[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

li60830

" G% o2 [4 `5 R  ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; p+ t& U8 k6 F/ ?  A) o* `公仔箱論壇
$ d# ^- K, D/ R# B7 _! S; ^; x
' E5 ]- e/ b" |( ~! m早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師5.39.217.76! T- [: I! S" \  |8 V

8 w) t! f( D0 }眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。
- w8 |' S8 ]8 P0 C  ~2 H7 g5.39.217.76
* e9 K/ i5 }# k9 jtvb now,tvbnow,bttvb過敏性結膜炎分為五類：
6 w! S) ~1 ~: ~6 Q( K公仔箱論壇季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）
1 B( W  D+ Q2 }; T" xtvb now,tvbnow,bttvb常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
2 }1 t* ~5 h. ]tvb now,tvbnow,bttvb春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）3 J  D5 d/ \  P6 X/ J, q
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）3 G) j5 q) J. E; u
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb2 U! F& `5 F, M* |. S8 T: w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  `. _7 q. O/ ^( j
最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
2 G8 l0 g0 N6 q* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( e/ B9 P0 A7 L" d- |7 z; }8 c: c; v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. F4 S& E3 D! J" c9 S7 [; S6 j
公仔箱論壇: K$ B% @' `/ {5 t, J, x
tvb now,tvbnow,bttvb5 f7 [! U" P9 S# W, f
春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。5.39.217.767 d+ {& {7 _( ^' J$ q6 I2 S1 W% @

: @) Q' t. S6 ?5 N: }& |" atvb now,tvbnow,bttvb
( ~7 s3 d; ~8 s4 z. F* D4 K1 j$ s
0 G$ F4 ]$ k" S! ~& e5.39.217.76
. R2 o8 g# n- S8 n7 o  E/ x體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。
! f+ H0 C& I1 r. q) b! N' y! v/ g+ h; J0 r2 E% ?, @/ l2 q2 i
公仔箱論壇1 g% H( |7 @6 d) d
4 b. v/ [! L2 i; J/ R

$ b7 D# o9 e9 }8 `- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 , w( a9 x" W+ Q# p# U8 E, ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) g3 p7 l; Z$ A$ l) S' [
過敏性結膜炎診斷：
* ]$ ]7 g) [+ i7 n1 F6 a7 }3 n& j5.39.217.76症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。 ! T+ I( Z+ I- g+ p% z) R5 K; y
/ x1 l. y( ~" s4 T9 L7 s' [' k
過敏性結膜炎治療：
9 S/ b1 d& i, g$ P% ]+ g8 j$ D$ e公仔箱論壇減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 5.39.217.761 f5 a1 O: T! Z1 c9 S

1 f# s, V1 I* P! @( Gtvb now,tvbnow,bttvb藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。
1 P4 F" s. e% R/ m4 Dtvb now,tvbnow,bttvb
. V$ S4 j  T- D  y: w3 e治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
5 w" [" I0 M. @- a( |7 l) N' N% @) etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇" Q! k1 S4 O( T" B" t5 \
當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。