台中市一名中年男性,多年前出現皮膚搔癢、紅斑及嚴重脫屑等症狀,就醫後確定為乾癬。然而治療期間,病況仍反覆,甚至每到冬季,搔癢脫屑的情況更加明顯,連頭皮都無法倖免。轉中醫求診後,經中藥內服及外用治療,皮膚搔癢減輕,皮疹面積縮小、脫屑減少,症狀減輕很多。主治醫師詹雅閔希望大眾了解,令人側目的乾癬非但不是傳染病,更是中醫藥也能緩解的疾病。乾癬患者皮膚代謝 較常人快八倍
# S: Q# j- J3 J/ a; n公仔箱論壇中國醫藥大學中醫師詹雅閔指出,乾癬的皮膚病灶因人而異,從局限的少數病灶到全身廣泛發作皆有,男女都可能發生。皮疹表現多樣,但最常見的還是呈現邊界清楚的紅色斑塊,且皮膚脫屑明顯的「尋常性乾癬」,因此在大陸有「銀屑病」之稱。乾癬除了容易在外傷後發生,也常在感染、服用少數藥物及飲酒後加重,一般而言冬季也較夏季嚴重。另一方面,患者心理壓力越大,症狀更會加劇,使得情況越來越難以收拾。5.39.217.76$ j- H3 o+ I* O! G
事實上,乾癬目前被認為是多基因遺傳的疾病,除了表皮細胞代謝增快,約正常人的八倍以上,所以表皮常堆積一層厚厚的鱗屑,也與免疫系統引起的發炎反應有關。西醫治療乾癬,是依據患者年齡、病灶部位、範圍大小及型態,可使用外用藥膏(包括類固醇及非類固醇如A酸或維生素D衍生物等)、照光治療,或是口服藥治療(包括口服A酸、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑、生物製劑等),由於部分藥物的副作用相對較大,因此在治療過程中需要嚴密的追蹤監控。
5 O) h( G& C% T1 g! r$ l B8 l4 x中醫「青黛膏」 可清熱解毒
3 y Z. C h1 Q7 g0 Z) y中醫的治療方向,則以「辨證論治」為依據,針對患者體質血熱、血瘀、濕熱、熱毒、風寒或兼有風濕阻絡等不同類型,採用相應的中藥方藥治療。外用則可搭配中藥「青黛膏」的使用。根據古籍記載,青黛具有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火等作用。現代研究表明應用於乾癬則有抗表皮增生和抗發炎的作用。青黛調製成油膏後,對於乾癬皮膚病灶表現為紅色斑塊且鱗屑明顯增厚的患者,臨床上可見到不錯的效果。但並非所有乾癬患者都適用,需經醫師詳細評估診斷。+ D! ~# M @0 H: X& R8 m% X
詹雅閔說,雖然乾癬目前並沒有治癒的方法,但經由醫師的診治,配合適當的治療及生活調適,仍可將病情控制,甚至達到皮膚病灶消失或是僅餘些許皮疹的程度。但如果置之不理,也有可能使病情惡化,演變成全身性紅皮症,甚至有生命危險,不可不慎。
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