患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
+ x% i7 S% {, \! u: o9 L4 O 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
: F3 G3 s* R, \8 H+ {9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
( z) f4 J) x0 p! R! u% y: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W! |6 t) Q! ^9 O
下面学习几个医学单词：
: K B( C) l+ ^* x6 a$ A7 X) wAneurysm 动脉瘤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 L: T7 I% B9 M- Q+ t; q
Asthma 哮喘
" \7 u% ?% x) H7 Psteroid 类固醇+ o* A$ a9 \7 X2 c* A
prednisone 强的松, l; D9 V) R5 f2 L5 i% D
inflammation 炎症反应
; d3 c+ q: G6 k; DNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
2 C! P( j8 R7 e3 f公仔箱論壇Tapeworm 绦虫tvb now,tvbnow,bttvb- F. V- V- Z# q) n5 d
Albendazole 阿苯达唑/ G7 q- S x& B/ _# E: ?7 b9 L
side effect 副作用5.39.217.76( |! } B+ Y, H9 `1 \: n
nausea 恶心 呕吐tvb now,tvbnow,bttvb0 }* L. k$ D3 y# I; {/ a2 B" K2 q
公仔箱論壇/ Y+ ^* f" g! F
本文从我的博客转帖而来~公仔箱論壇3 {: R5 O6 b' y q3 k
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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