患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。# d9 O1 m7 x2 s C3 ?8 G- F
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q, N" e: H5 V
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
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下面学习几个医学单词：
+ D l J7 J7 Z3 eAneurysm 动脉瘤
# S# \' }7 i5 ^" S# UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Asthma 哮喘
4 H3 s; |- p8 f% a6 w, K公仔箱論壇steroid 类固醇tvb now,tvbnow,bttvb8 p5 i0 A7 P# T7 d% S( W+ F
prednisone 强的松
* g1 K' @- ~1 r公仔箱論壇inflammation 炎症反应5.39.217.769 L+ b( j, Z# m9 w+ w
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
" @& [# U ?2 Q3 vTapeworm 绦虫
" V- l6 B# q, \) D公仔箱論壇Albendazole 阿苯达唑tvb now,tvbnow,bttvb. r6 [ @; M* }4 B" B- A2 Q
side effect 副作用5.39.217.764 l: S9 F0 p" K( D& ^/ C1 g
nausea 恶心 呕吐
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本文从我的博客转帖而来~
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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