[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

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早安健康／林政賢皮膚科醫師
3 V: n7 O; H# a3 ]+ M  n+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* }8 t' ]) G7 R; D. I, N
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9 y8 e. p5 J- Q4 V. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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) w: C0 ]5 N9 y" N. k汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v/ y0 c7 I/ y0 G. y
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 tvb now,tvbnow,bttvb$ ~1 Q  s8 f: c+ P  l

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' a% e: v9 g0 _0 B: wtvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。公仔箱論壇$ m7 x- E6 a) U" G$ w; g* k

, \3 q" h) ]! w6 t4 v5.39.217.765.39.217.76) b. [* I: }6 o7 v8 x/ V* O4 v
汗皰疹的成因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T& r& A% }) Z; [4 y
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： 7 |4 ]/ ^4 i1 n

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異位性皮膚炎：5.39.217.76( E0 U$ R% v0 X3 l
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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外在因素：
% ^& Y+ k. K  n  }8 U# G: Z- @( i  YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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" G1 ~7 [. W2 z+ E8 @2 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" }; n" W1 f3 Etvb now,tvbnow,bttvb情緒及環境因素：4 H5 s. T* `! q/ s; |
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。公仔箱論壇# r4 G% ?$ n/ }6 l( y4 v

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汗皰疹症狀與診斷
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2 @% `7 K: y; l# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76$ j  L* I: g% `$ r& ^/ ^
水泡7 R8 \* h: G3 d* N$ R1 k
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
1 d0 k+ `/ f6 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
5 i, y7 i, {' D5.39.217.76易與黴菌感染混淆! Y* g) R: a& ]) [0 D8 p
臨床表現也似接觸性皮膚炎
) k$ T7 O5 ?" o9 |4 u+ G  N2 Q公仔箱論壇確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
: D  [. t' E" k3 D5 E5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b- ~3 j; h4 \

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1 g1 ^! `  N, t- r; I' {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 tvb now,tvbnow,bttvb. B4 K% B1 W, D# }( H+ `+ v  m
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) q8 I$ s* M: ?/ z% I最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 公仔箱論壇7 k5 t- K- p  I/ a! z
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汗皰疹的治療 tvb now,tvbnow,bttvb$ g- q% n& s7 t" O, r& ~/ b" L4 L5 z
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 ; J) g7 V( F) L! v7 X" X5 L, y
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水泡處理
7 t) M( b" V- ~) G4 w公仔箱論壇若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 ( t; E" g% q6 C& {0 J9 f& y

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% t% [& _6 u7 f5.39.217.76藥物治療
. T! u  y3 @, I* p6 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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5 Y& J  o4 r, z5 {% s9 f. Ctvb now,tvbnow,bttvb皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb- m2 Y% K; W: q$ f
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 6 ~! o$ {  O, e+ J; ^9 v

& W/ J  Q/ g; {1 z" R7 L1 J5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb6 ?0 m1 q2 r$ m+ K
生活型態
( W$ ?) j3 f  J1 D3 x2 y在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 4 k' A0 O2 O  P
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汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇5 c1 N0 V2 h$ k& @) u& }7 B
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。5.39.217.76! m* [. o" ~. C. w  ?5 |6 k: g

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4 x8 D1 [8 z' F8 P+ k5 qtvb now,tvbnow,bttvb以下將較常見者列出供參考： ( h$ G4 G- d3 f/ o4 t
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
+ ^% f9 _0 F+ {/ a2 |! G0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) g5 d3 g9 R" z, I2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F6 b. z3 |# g2 V! r2 N8 Q
鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。  {5 a& P% t: c1 a

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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。