[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

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早安健康／林政賢皮膚科醫師TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% }- y2 Q& b! H% e
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: \& h5 F! y- w' c$ u( e& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
2 A7 I9 W9 `" N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G5 h1 h/ N' L" r9 M
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {  V& d9 U" V

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8 N0 {/ J! M  L8 t' Q* c夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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$ J6 V' R" M1 D, {' t, o5 x" {5.39.217.76汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。! J2 ^; D6 R( w

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2 s) x* |- f( {% @' etvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因
3 H; Q* U$ k% H5.39.217.76汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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3 p% o5 [5 E* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性皮膚炎：
" [7 t/ q5 I$ X- G在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k' [: G1 B( q- O: n+ X" e1 O

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外在因素：5.39.217.76" Q/ s. e& B& y3 ?! Q& c, m
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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情緒及環境因素：5.39.217.767 ]  B. X. \5 c
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }+ s* D& Z' C' A9 E1 y0 A' b

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+ Y: T) B( C; ?! ^$ N, H+ y6 {8 G5.39.217.76汗皰疹症狀與診斷 公仔箱論壇# x! L9 b% _1 J4 v  F4 `- g4 b
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! h" @& h0 \; C4 d) e1 W水泡3 U1 ~  b1 b9 L4 F1 n: Y  }
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
2 Q1 l1 D; ^: P0 D公仔箱論壇皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
! D# q' U+ E% l9 E$ H公仔箱論壇易與黴菌感染混淆5.39.217.766 q, A* a+ Z! e5 L1 P, n7 @
臨床表現也似接觸性皮膚炎
& F, }- R5 O7 C+ y9 R: Y公仔箱論壇確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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5 C% L  C; S1 H& u  `. b+ u  u1 L公仔箱論壇若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 $ `) k3 x3 \/ Q. I' |7 _
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- p' b, c* j/ F1 i/ Q" ]' k( m# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
! K# o$ Z& l0 ~  T9 D+ _* Ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 q7 Y% w6 [) U8 Q$ M
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除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C5 V. M% w1 v2 W% q) _
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汗皰疹的治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |* ~$ r' M, B; B) `% @. O9 C- Z7 g
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 tvb now,tvbnow,bttvb% E+ K2 \% m" I- a- }  p

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水泡處理
4 F8 ^- M2 B  E* E) N9 L5.39.217.76若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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藥物治療
2 P4 T( v# P! U* h* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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: V1 M  ]' R3 v# v. @9 M. n! w) K公仔箱論壇皮膚保溼 + f, I1 N0 |4 A' C$ O7 t
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 4 T3 V1 S8 h* S9 c

7 U- u3 v) t' K7 Y8 `( ~2 L5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb4 {: E) Q/ X6 W1 y4 ]. R- P& V
生活型態
$ B9 E5 k& f) X. i* ?tvb now,tvbnow,bttvb在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 公仔箱論壇' W+ W5 X1 J8 V1 P5 l. T/ @, k

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* W+ J# H/ ^; m$ n% F' @* c公仔箱論壇汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇$ _6 h7 y" ?6 _1 X4 a
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。5.39.217.762 U8 k* [- X  S8 o6 I8 e
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, E& _; `. J  G, a/ v! D1 q5.39.217.76以下將較常見者列出供參考：
! d. X, T0 L$ l5 W公仔箱論壇鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
% L+ Z  [5 j& c& t3 l; q* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.762 _' n: y, \4 Y  m( Q; J, ?

9 h2 i3 u+ I9 h3 i5.39.217.76鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。5.39.217.76% r; k1 b9 [9 w5 _5 o2 b) B. j

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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。