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[健康資訊] 長短腳、高低肩是脊椎側彎嗎?破解脊椎側彎的7大迷思

早安健康/李容霆(物理治療師)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i# Z6 H+ u/ M; ?0 Q0 \: s
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脊椎側彎跟你想的不一樣 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m8 p( S- o, {- a( G0 O
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根據國內外研究統計,脊椎側彎人口約占總人口數的3%,不同國家及地區,比例上有些許差距,但大致在此範圍內。因此,以台灣人口數乘上百分比,保守估計台灣潛在脊椎側彎患者至少高達60萬人!看到這個驚人的數字,是否讓大家開始思考:「我有脊椎側彎嗎?」
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這樣算是脊椎側彎嗎?
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在問這個問題之前,你對脊椎側彎了解多少?以下是一般人對於脊椎側彎似是而非的認知,在此一一釐清如下: tvb now,tvbnow,bttvb# ?  J. m5 F4 m- @- j- h" a
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一般認知1:駝背=脊椎側彎 ' X+ M( }! f5 j1 d& M6 q
如果患者在沒有照過X光的前提下,單純自覺駝背,一般多半屬於「姿勢不良」,例如:孩子平常書包背太重,或身體習慣不出力,呈現彎腰駝背甚至全身軟趴趴的狀態,這些都屬於姿勢不良,並非脊椎側彎。
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1 `7 w7 }' b/ e& x6 Xtvb now,tvbnow,bttvb真正的脊椎側彎患者,沒辦法像一般人一樣,只需稍微抬頭挺胸就能維持良好姿勢,因此外觀看起來總是駝背,尤其脊椎側彎會造成背部單邊不對稱,彎曲的那一邊會凸出來,視覺上會感覺某一邊特別凸,也常讓人誤以為是駝背。
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8 a2 S/ I0 H; _( G+ m2 Itvb now,tvbnow,bttvb有些七、八十歲以上的老人家看起來像「佝僂」,背部完全彎曲,很難將上半身挺直,老年人的駝背通常屬於脊椎退化造成的變形,並非脊椎側彎。因此,針對年輕人的「駝背」,首先需了解背部是否單邊凸出?是否做過X光等相關檢查,以確認脊椎有無側彎,若經檢查發現沒有側彎,就屬於姿勢不良;若有側彎則通常是因為脊椎在生長發育過程中產生椎體變形,導致外觀看起來像駝背。
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6 x0 p; Y- }: g一般認知2:左右肩膀不一樣高=脊椎側彎
6 v! t) F4 M( a6 rtvb now,tvbnow,bttvb高低肩問題,通常跟現代人背包包的習慣有關,尤其女生大部分常背單肩包,較少背雙肩背包。如果單肩包很重,久而久之肩膀就會一邊高一邊低,這也是屬於生活習慣造成的姿勢不良問題。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ]' P( s1 E/ r: [+ e

8 p, P/ N  V3 A公仔箱論壇真正的脊椎側彎患者,會因為身體重心左右偏差,而產生高低肩問題,想要改善就必須透過進一步的矯正與治療,才能平衡身體左右兩側的重心。如果不知道自己是否有脊椎側彎,必須前往醫療院所照X光,透過醫療專業人員的檢查是最直接的方式。# L3 \7 L8 _9 f* U7 R& H: K

6 u7 N; c6 D/ N* C1 w公仔箱論壇一般認知3:彎腰時背凸出來=脊椎側彎
4 v7 D; p$ \1 V0 @* X8 Htvb now,tvbnow,bttvb彎腰時要看背是「單側」凸出還是「雙側」凸出?當我們彎腰弓背時,脊椎本來就會在中間向後方凸出來,若是「雙側」一起凸出,屬正常現象,但如果是「單側」凸出,就要懷疑可能是脊椎側彎,但仍必須透過X光檢查才能確診。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L2 ^3 n( A8 Z- g1 g. e

0 }; J7 J/ s5 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般認知4:長短腳=脊椎側彎 % N, t) U9 ]( p! D0 y& Y8 I& |3 Q+ E
長短腳的人走路看起來會有點跛腳的模樣,脊椎側彎患者由於身體重心偏左或偏右,當身體重量壓下來,骨盆就會傾斜,產生高低骨盆的狀況,這便是「假性」長短腳,但是骨頭長度並沒有差異。所以長短腳很有可能是脊椎側彎造成,最重要還是照X光檢查才能確診。早期台灣還有小兒麻痺時,比較有機會因為下肢問題產生脊椎側彎,目前已經少有患者是因為兩隻腳不一樣長而造成脊椎側彎。
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若是真正的長短腳患者,也就是兩隻腳骨頭長度不一樣,通常可藉由矯正鞋墊,墊高較短的那隻腳即可。 5.39.217.764 Z# }6 K0 `. ?6 {
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一般認知5:鞋跟一高一低=脊椎側彎 ) U" ^9 V9 a; S. r
發現鞋跟一高一低,應該觀察兩支鞋子,如果鞋跟都磨損在內側,或都磨損在外側,是對稱性的磨損,就比較不需要擔心側彎問題,這比較可能是走路「內八」或「外八」造成的鞋跟磨損。如果兩邊鞋跟磨損不對稱,就可能跟脊椎側彎比較有關係。 tvb now,tvbnow,bttvb- K" g/ j& I, ?5 T1 }% h" B4 K
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一般認知6:小孩書包太重、寫功課姿勢不良,就會造成脊椎側彎 " M! k- w2 W2 s& Y) t2 ^( Q1 {
這裡提的主要是原發性脊椎側彎。當家長發現孩子有脊椎側彎,就會開始找理由,是不是因為姿勢不對或是書包太重,導致孩子沒有辦法把身體挺起來?研究發現,原發性脊椎側彎目前發生原因不明,如果孩子有脊椎側彎,在發育時期就會透過檢查發現。 公仔箱論壇/ ]6 U8 x5 l1 j% Q

8 s6 m9 f' T0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊椎側彎的孩子姿勢看起來很差,姿勢跟重量是增加側彎惡化風險的因素,也就是說,如果本身有脊椎側彎,書包又背得太重,會讓孩子的側彎角度在發育過程中惡化更快。因此提醒大家,姿勢跟背重物並不是造成脊椎側彎的原因,但如果本身有脊椎側彎,就更容易導致快速惡化。
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一般認知7:小孩子才會脊椎側彎
9 Y  A5 |6 R, g& {公仔箱論壇原發性脊椎側彎是在生長跟發育時衍生而出,因為在成長發育的過程中,脊椎椎體骨骼兩邊的生長速度不一致,導致一邊骨頭長得比較快,就慢慢長成彎曲形狀,彷彿藤蔓一樣,沿著彎曲的軌道生長,但是卻不一定都能在孩童階段就被發現。
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! D) Q5 y7 l7 A$ Y1 Xtvb now,tvbnow,bttvb很多人是在成年之後經由健康檢查才突然發現自己有脊椎側彎,不免懷疑:「我小時候在學校檢查都沒有脊椎側彎?為什麼長大才有?」通常這只是因為早期學校並沒有做脊椎側彎篩檢的緣故。現在從國小到大學入學時一定會做健康檢查,例如:小學時健康檢查會讓小朋友排成一列,彎下腰檢查是否有脊椎側彎,但仍難免有漏網之魚。
: T! u" ]4 _& c1 M8 {" o; |' L/ N  rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c0 h% D8 s5 A9 [7 w: S* l1 [# m
我曾遇到一個女孩,國中時來找我治療,才發現她的脊椎側彎已經高達30度以上,算是很大的側彎角度。我問她:「妳怎麼現在才發現?」她說是媽媽帶她去買內衣,試穿時專櫃小姐發現,才去檢查。脊椎側彎對於女孩子發育會造成胸部兩邊差異明顯,媽媽擔心影響女兒長大後的外觀體態,因此積極帶來治療,希望減少兩邊胸部的差異性。
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其實,並非只有小孩才會有脊椎側彎,很多成年人到了年紀稍長也有脊椎側彎的問題。如果成年人小時候沒有側彎,長大後才有,通常是姿勢不良造成,並非真正的脊椎側彎。或是有些成人因為疾病關係,如:癌症、中樞神經受傷而產生側彎,這又是不同的狀況,不屬於我們討論的原發性脊椎側彎範圍。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x0 h6 ]" z5 J' q) E" P# a  j

+ _" y! J4 h: Q$ ptvb now,tvbnow,bttvb如何發現自己有脊椎側彎? 5.39.217.76* A( y# M* e& t! V* |0 U+ k
通常我會建議大家照鏡子,觀察自己身體左右的對稱性,包括:骨盆、肩膀等。曾經有一個男生來找我做治療,我詢問他是在什麼狀況下發現自己有脊椎側彎?他說是在健身完之後照鏡子,想看看自己的腹肌訓練成果,結果發現他的腹肌並非正常的「田」字,而是宛如微笑曲線般彎彎的弧線,他才意識到自己可能有脊椎側彎,於是去做檢查才確診。
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9 c9 S  I' n! Y7 j2 Y/ J" m. r公仔箱論壇另一個簡單的觀察方法是,穿褲子時,如果左右兩邊褲管明顯一長一短,一邊太長容易被踩到,就有可能是高低骨盆。再摸摸自己腹部的肋骨,如果發現左右兩邊的肋骨或者胸廓差距也很明顯,通常就是側彎造成的脊椎變形,必須趕快做檢查才能確診。
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  • soforlee

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