早安健康／張承宇報導5.39.217.76( K0 k) v+ Q8 W/ x* a/ Z
7 [" b/ W0 b& j& g5 N痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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) u8 J, A2 J& M5 S( w2 k# z* wtvb now,tvbnow,bttvb想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。
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3 Y# o: ^ c X) G1 B' Etvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼？ 5.39.217.762 [ X0 E% t; b9 T4 E
3 H& R# {. X; e! K" m5.39.217.76痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb, A1 p8 G. P, E& T. e: q0 V% @: B
2 @% J& R5 A# B$ [" l5 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5.39.217.76# _* \% C& `) f
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痛風原因與症狀
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。2 _3 A& F! o3 P5 O% s% w1 }
# q/ r" O& R( E. Dtvb now,tvbnow,bttvb而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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% ?3 Z6 L$ @2 g. p# y4 wtvb now,tvbnow,bttvb痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
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那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： / D3 O8 C; {6 P, C2 N* e
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痛風原因1：尿酸生成速度增加 , r' C+ `' F* P: z2 K
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。6 b' d3 A& _% R. e4 `: s$ ]7 p9 c! d
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含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。5.39.217.760 c: q9 K' U& G1 B
z; Q9 T/ J* T; c8 ~5.39.217.76痛風原因2：尿酸排泄速度降低 5.39.217.768 J/ I3 Y$ U) k* s
高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R& q6 ]; f( ~. F9 v* x" i8 u1 _
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肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。/ R8 q9 e: S8 P% c
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飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。3 P _' n& K' B/ j. f: T' d
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腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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痛風如何診斷？
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+ D6 k2 [* j. L$ t0 B+ R公仔箱論壇診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb/ h% A* V k$ H, e0 t
6 q1 ~+ j1 ~$ A# ]7 ~# _tvb now,tvbnow,bttvb不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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7 P- ?& m) K2 ^$ X/ X0 G痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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- J& R9 M" Z5 b( ]) d* `3 Vtvb now,tvbnow,bttvb要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風： # N' d4 H. ]1 ]5 K( M$ ?! X, O9 U0 f
0 p3 j9 E- y1 P3 O' T" T4 q5.39.217.76進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。公仔箱論壇5 U& t2 v: A. f0 e$ @* p: {
5 Q |$ H: a- ?" B2 m5 G1 ?% k定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。公仔箱論壇' p' T* \6 n3 j+ U9 C
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如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。 : Z C; w5 D R+ H: F
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z D: A- o, ^: v
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臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。5 E1 ?9 a# }2 T; p8 {
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。公仔箱論壇. `( Z4 q" G( [1 f+ a6 _4 L' Y y
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。tvb now,tvbnow,bttvb$ g* w) c9 Z6 C1 h7 m
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痛風飲食控制
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尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
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; u; k! b8 J. C; x1 a- J" z8 v控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。tvb now,tvbnow,bttvb6 y9 y$ A9 A& S- q3 V8 H
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。( D' s3 I5 c% f( |1 j
少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
! K. Y$ E( t' z% R4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。少喝火鍋湯、肉湯。5.39.217.763 V! m% x2 t# l D, p" s
少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
0 o0 I O2 E1 Q2 ?$ p) h; {- D# R公仔箱論壇尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以公仔箱論壇: W# I z- L9 F( m. P' k
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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