为改变公立医院“以药养医”的局面，中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时，患者享受诊断等服务要增加药事服务费。
* f( j2 l% \4 k6 `8 o/ }5.39.217.76昨日，在今年全国卫生工作会议上，卫生部长陈竺专题阐述了中国医改新政。陈竺说，今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。今后三年，公立医院改革将在各试点城市推进。 公仔箱論壇9 V8 x( G( s& C& \- m2 R2 A8 s1 j: x
! b9 l) k2 Y q3 f5.39.217.76技术服务收费标准将调整
. Y2 i4 @' e; K8 S7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s3 Y) y7 I8 R( I+ r) H- g
目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是，医院可以对所售药品收7％－15%的加价。而据陈竺介绍，公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。
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! \0 s# R; q& t( ~# d+ h' a公仔箱論壇陈竺表示，医院由此减少的收入，政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。
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据陈竺透露，药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。
( O# h* B6 J1 h2 k0 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& g1 U- o% ?) e- p4 v/ Q5.39.217.76据记者了解，是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上，多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此，此次方案将“药事费纳入基本医保”，有望减少改革阻力。 5.39.217.762 ]' W' h/ K- B! X$ Q0 Y- A% @% D
% j2 \. {" Q6 b/ J* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺介绍的改革方案，还指明了政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。 tvb now,tvbnow,bttvb$ M2 e2 `6 g* K, {" x
$ a8 t; R! V4 \# K1 J( P3 Ztvb now,tvbnow,bttvb今年颁布基本药物目录
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4 j2 T6 F& `' O* |5 R5.39.217.76卫生部还表示，今年我国将制订并颁布国家基本药物目录。有关部门将完善基本药物价格形成机制、使用报销政策和国家储备制度。国家还将确定国家基本公共卫生服务项目。 tvb now,tvbnow,bttvb' T$ l+ W- t4 Q3 c
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■ 名词解释 公仔箱論壇: G0 a/ k' p# D- \: t C6 V: c
0 D1 E% P! [4 A- ]( u5.39.217.76药事服务费 指医生和医院在向患者提供诊疗服务时，就向患者提供的合理、安全用药方案，加收的一项费用，也包括药品在用于患者前的运输储存等物耗成本。
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业界普遍建议，该费用在医生开处方的同时进行收取。药事费旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值，遏制医生靠开“大处方”，“贵处方”牟取“提成”。
. p8 s$ s8 x) s" a+ y$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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药事费短期难明显提高
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9 G, ]# E; _2 n& `- \有医院称，政府应核算清楚医院支出与收入 : N. \- D$ Z4 G% {; S
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本报讯 （记者魏铭言）对于公立医院试点医药分开的新政，昨日人民医院院长王杉认为近期医疗服务价格不会有明显提高。
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! r1 }: C U2 _2 Q! z公仔箱論壇王杉说，医院取消药品加成后，形成的政策性亏损有多少、通过什么渠道来补偿，关键是政府要先核算清楚每家公立医院的医疗服务支出与收入。在没有企业化成本核算的基础上，无法科学定价药事服务费或其他技术性的医疗服务收费，也无法明确政府的增加投入。
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0 t# m, ^/ R0 o& y公仔箱論壇目前普通公众自己负担的医疗卫生花费已经很重，“看病贵”呼声不绝于耳。（在这种舆论背景下），作为医院管理者，不会奢望医疗服务价格在近期有明显的提高，并与医疗支出成本相符。 公仔箱論壇' v$ f% l8 l" C0 H% _% R. ]
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■ 医改数字 ) c4 R" d+ _/ _) Y
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5大改革方案近期下发 5.39.217.763 I0 E- y) u% d, h. y6 o3 B2 |( \* [
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医改意见以及五项重点改革实施方案将于近期下发。五项改革是：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。
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3年卫生服务覆盖社区 8 `+ a- i3 l- D$ h/ Y
8 f" ^0 W. o9 W! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中国将力争在三年内基本实现城市社区卫生服务全覆盖。三年内要新建或改造3700所社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站，中央支持经济欠发达地区2400所社区卫生服务中心建设。 8 V5 V5 M4 ~( Q3 p9 A% i
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/ z0 ^( r _6 Q5 T" r& O重点支持2千县医院
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+ |% ^8 W7 F) u [* Dtvb now,tvbnow,bttvb自今年开始，三年内中央重点支持2000所左右县医院建设，使每个县至少有一所县级医院基本达到标准化水平。
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今年还要全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心卫生院，平均每个县2-3所。
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医改征集意见逾20万 8 c6 E9 E$ C t) p+ K2 D" v
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陈竺表示，医改征求意见稿于2008年10月14日公布，引起了社会各界高度关注和热烈反响。目前共收到各方面提出的具体意见建议超过20万条。
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+ o2 q; |+ [( S$ t0 j公仔箱論壇———摘自2009年卫生工作会议 |
發表於 2009-1-9 11:40 AM
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