早安健康／張承宇報導; ]/ N% P( i' |; E# C
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痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 # ~) ^4 d; ]9 G, K4 d9 C" `% ^
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 3 N9 y# I7 Y; o0 E4 y% ^% ~) l
# ?( T7 G2 V; Z9 i: Utvb now,tvbnow,bttvb想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。 ( k) |2 w3 A8 c4 }$ H9 o
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痛風是什麼？
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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7 X# T$ @. w# A" ?6 i' ]( U1 Xtvb now,tvbnow,bttvb尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 公仔箱論壇3 z' s9 S* r& p5 I
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 公仔箱論壇$ {$ h4 F/ \! S# C; o# S
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痛風原因與症狀
' d" {' H0 w7 w. r) B* Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {- s+ v4 r$ ?. T
根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 tvb now,tvbnow,bttvb$ f. P& K D2 p& N+ x0 l
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痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。 4 C6 w$ p" a- Z- Q+ T- b% G( }
9 \) p- q& `5 V% W公仔箱論壇那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： tvb now,tvbnow,bttvb5 N4 {. R. f& Y+ s' f4 B5 ?2 P
8 S) U& H! F( h5 {( q5.39.217.76痛風原因1：尿酸生成速度增加 公仔箱論壇5 M: ~( g* x% l0 S* v
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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8 |4 M' y9 j; x/ x( a$ D壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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7 x- q/ @: g1 c0 Y- x+ U含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。3 C! }* S' {; [6 r7 b- M
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激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。5.39.217.76& E+ O+ }% t1 E, o, F3 p
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低
$ p4 m# ?6 }4 C! aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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3 j2 x3 a* o4 X. l# p肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。/ [9 V$ {! ~# O- }. B9 r
6 D1 M- Y. }! A2 l5 K公仔箱論壇飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。, F1 T2 u$ ~) Y* I
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腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇+ T' ~9 I9 }4 O9 E. m
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痛風如何診斷？ tvb now,tvbnow,bttvb! I Z8 x: d0 l! P
+ M% ]/ N9 p. u診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。 5.39.217.76, h/ q$ l' E; W
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不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
! e$ E# B/ Z, J: v/ ~ a5 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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. {8 v4 d9 ?# d* j! E4 a; T痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
% J6 j) ?5 k( e6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ a/ r0 M; Q6 ]4 _5 v( G* g7 B8 d5.39.217.76要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
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$ w! i) e+ M' B' z進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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2 }; z8 J! i2 f2 z2 }充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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( O) c" c! O' o$ T! y9 e5.39.217.76泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
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+ x2 |' C4 R3 d4 c7 T* a公仔箱論壇如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
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; K, G! x- G0 a) Y# D/ W公仔箱論壇臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。公仔箱論壇( C5 x9 x6 b" d3 D4 e: f1 y# t: x
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。
- h z% Y' Z1 T0 t+ `. o冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
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尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？5.39.217.76: t# K3 i7 b( u9 \- Y1 l
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控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。# l# ?. N6 _5 b' O
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
9 X7 r' J6 |' C# }5.39.217.76少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R$ W+ {* A* e, ?8 u+ \
少喝火鍋湯、肉湯。% T3 { A' s$ z0 y5 u- r1 J8 v
少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
) i- ~( S7 `4 E9 h/ M- i尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以
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發表於 2019-2-10 11:50 AM
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