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[健康資訊] 代糖飲料可能比含糖更危險

我們都知道多喝含糖飲料會導致肥胖和代謝症候群;但是,代糖飲料真的比較健康,可以避免肥胖和代謝症候群嗎?最近的臨床資料說,代糖飲料可能比含糖飲料更危險。一篇發表在 2009 年 4 月 Diabetes Care 期刊的文章說,常喝代糖飲料,和肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病的增加,都有關聯;另一篇在 American Stroke Association’s International Stroke Conference 2011 會議中發表的論文說,每天喝代糖飲料會增加心血管病罹患率,增幅高達 61%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s1 w  d7 ]! z
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多喝代糖飲料會增加:肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病
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1 ]8 S6 p3 Z( o, g$ V! @  D: D. i這篇文章的作者是美國德州大學的 Jennifer A. Nettleton 教授,和她的研究團隊,臨床實驗的名稱叫做 Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (多族群之動脈硬化研究)。, m- u& ~( ~) D9 }! M
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受試者在剛參與研究的時候 (2000~2002 年間) 填寫他們的飲食習慣問卷,其中包括他們的代糖飲料的飲用量。之後在 2002-2003、2004-2005、和 2005-2007 年間,共 3 次接受健康檢查,診斷是否有罹患代謝症候群或第二型糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ?) A; {/ H# W
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在本研究,診斷代謝症候群的標準是根據 2001 年版的 The US National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III,即當受試者有:男性腰圍超過 102 公分或女性超過 88 公分、三酸甘油脂過高於 150 mg/dl、高密度脂蛋白過低 (男性小於 40 mg/dl 或女性小於 50 mg/dl)、血壓高於 130/85 mmHg、空腹血糖高於 110 mg/dl 等 5 項之中的 3 項,就算是罹患代謝症候群。第二型糖尿病的診斷標準是有以下 3 項之中的任何 1 項:空腹血糖大於 126 mg/dl、或受試者已經被診斷出糖尿病、或正在服降糖藥。
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研究者用統計的方法消除了種族、年齡、飲食、和其他生活習慣等因素之後,分析受試者 ”飲用代糖飲料的習慣” 和 “其代謝症候群或第二型糖尿病罹患率” 之間的關聯性。
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統計分析結果發現:公仔箱論壇6 p9 {: S0 @- r. O
每天至少喝一罐代糖飲料的人 (和沒有或很少飲用代糖飲料的人比較),其罹患代謝症候群的機會增加 36%,其罹患第二型糖尿病的機會增加 67%。
* c6 A& g; y* R1 N  R“是否每天飲用代糖飲料” 和五項代謝症候群的標準中的 “腰圍肥胖” 及 “空腹血糖” 的發生,都有顯著的正關聯性;而和其他三項代謝症候群標準的正關聯性,在統計上並不明顯。4 c. n* A' z* u& D
雖然飲用代糖飲料之所以會引起代謝症候群,通常和肥胖有關;但是,研究者發現,多飲用代糖飲料,不一定需要透過肥胖,就能增加罹患第二型糖尿病的機會。
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0 Q, \9 v5 h  W- f1 @7 c: o公仔箱論壇研究者評論說:雖然我們發現 ”常飲用代糖飲料” 和 “日後罹患代謝症候群或第二型糖尿病的機會”,兩者之間有顯著的正關聯性,但目前尚不足以證明兩者之間有直接因果關係。
3 o4 s; g5 S+ D# l0 Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B, N8 r) f5 k
代糖飲料比含糖飲料更容易引起心血管疾病
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6 k8 O5 i9 l+ R這篇論文是由美國邁阿密大學的 Hannah Gardener 博士,和她在哥倫比亞大學的合作者,所共同發表的。研究計畫 Northern Manhattan Study 是一個在紐約曼哈頓北區所做的多目的、多種族的大型臨床實驗。在研究代糖飲料部分,一共有 2564 人參與,年齡 40 歲以上 (平均 69 歲),其中 63% 是女性,21% 白種人、24% 非洲裔、53% 西班牙語裔。受試者在 1993~2001 年間進入這個臨床實驗,在加入的時候要填寫一份生活調查問卷,其內容包括飲食和運動等習慣,而且要接受身體檢查。
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& u1 c3 N: R2 [9 b研究者將受試者依據他們喝汽水飲料的習慣分成:不喝汽水飲料 (每月少於 1 罐)、偶爾喝含糖(每月 1~20 多罐)、每天含糖(每天至少 1 罐)、偶爾代糖、每日代糖、偶爾兩者都喝、和每日兩種都喝,共 7 類。然後分析 ”飲用汽水飲料的習慣” 和 “其日後罹患心血管疾病” 之間的關聯性。5.39.217.76/ p3 p+ O4 H) a$ h: R8 S9 u

, O8 @" \" V3 y5 Y# H分析結果發現:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S7 D. C( R2 G$ _
在平均 9.3 年的追蹤期間內,共 559 位受試者有罹患心血管疾病紀錄,其中 212 位中風、149 位心臟病發作、338 位死於跟心血管有關的疾病。公仔箱論壇& N2 V. ?' h6 E7 W) w6 i7 A
在觀察期間,常喝含糖飲料者,其心血管疾病的罹患率增加並不明顯;反而是每天都喝代糖飲料者,比很少或從來不喝代糖飲料者,其中風和心臟病發作的機會明顯地增加了 48%。
2 {  l: ?: b& u) @) E: K: o以上這個 48% 的增加是在統計上已經消除了年齡、性別、種族、抽菸、運動、喝酒、和熱量攝取等因素。
' q( j6 r8 J* s+ g# ?! ~甚至於當研究者也在統計上消除:代謝症候群、周邊血管病變、和過去心臟病史之後發現,飲用代糖飲料者的心血管疾病罹患率,在觀察期間仍然顯著的增加。5.39.217.76/ x9 Z* v- ]! n% G" ]& B8 n4 |
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研究者評論說,如果將來進一步的臨床,能證明代糖飲料確實比含糖飲料更容易增加心血管疾病,則證明使用代糖飲料來取代含糖飲料是一個很錯誤的取代。她又說,她們的這一個臨床有兩個缺點:第一個缺點是,受試者的飲食習慣資料是由自己填寫的,並沒有經過求證;第二個缺點是,並沒有收集代糖飲料品牌方面的資料,而不同品牌有可能使用不同的代糖化學品 (如 aspartame、saccharine、sucralose 等,目前市面上最常用的是 aspartame),所以我們無從知道哪一種代糖化學品比較危險。tvb now,tvbnow,bttvb3 ~5 y& K0 ]5 p8 q; A0 E
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代糖飲料的其他健康危害
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; S2 s0 h% \- T. }' U. }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前並沒有足夠的動物實驗或臨床資料,來說明為什麼代糖飲料會增加肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病、和心血管疾病的罹患率;雖然有動物實驗的結果,說喝代糖飲料會增加食慾。
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$ c- J7 H% j0 U4 L" G5.39.217.76除上述之外,代糖飲料還有其他健康危害:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q+ m% I/ V- C8 g  [
代糖和其他糖類一樣,長期大量食用都會引起上癮的現象,尤其代糖化學品的甜度是蔗糖的 200-13000 倍,更容易上癮。
! J' r  |+ ?0 c2 ]; @從前有一個臨床實驗 Framingham Osteoporosis 的結果,發現無論飲用代糖或含糖的可樂,都會在女性受試者身上造成骨質疏鬆。其原因可能是可樂飲料中的咖啡因和磷酸會增加身體鈣質的流失,不但會引起骨質疏鬆而且會帶來骨折的危險。
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