乳癌是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。
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乳癌前兆與症狀 tvb now,tvbnow,bttvb# n! R( D. `$ M: Z7 s" E
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世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）曾經製作「檸檬圖」（原文https://knowyourlemons.com/），藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化，以提醒民眾注意自己的乳房狀況，幫助早期發現乳癌徵兆。
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（圖片來源：https://www.worldwidebreastcancer.org/）
) B3 t6 w# B# u: B2 [. k A* r1 F公仔箱論壇
2 l/ d* \4 S5 M# w- E. \; B美國癌症協會（American Cancer Society）指出，最常見的乳癌症狀包括：
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- 邊緣不規則、柔軟的腫塊
- 胸部部分或全部腫脹
- 皮膚發癢，可能出現類似橘皮的組織
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳頭或乳房凹陷
- 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
- 乳頭分泌物
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如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結，可能在鄰近處產生腫脹或腫塊，而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現，因此這類的腫塊也需要特別注意。
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乳癌分期 : _6 l. l' D$ z. Y
4 {& C4 ~. m3 p: i5.39.217.76依據美國癌症聯合委員會（AJCC）於2018年1月發布的第8版乳癌分期，乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。) \% A! z8 m3 D' |+ U
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衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出，乳癌臨床分期大致可分為0~4期：1 X" s2 f# k8 j9 L
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- 第0期：原位癌，表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
- 第1期：腫瘤且小於2公分，無腋下淋巴結轉移。
- 第2期：腫瘤介於2~5公分，可能出現腋下淋巴結轉移。
- 第3期：腫瘤大於5公分，除了腋下淋巴結轉移外，也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
- 第4期：腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
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衛生福利部國民健康署資料則指出，早期發現的乳癌，5年存活率可達90%以上。
, ?" B% O- B, Y| 乳癌分期 | 5年存活率 | | 第0期 | 97.7％ | | 第1期 | 95.7％ | | 第2期 | 89.1％ | | 第3期 | 72.3％ | | 第4期 | 25.7％ |
) L4 ]; D6 F" Y* v! A( }乳癌篩檢／健康檢查
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根據衛生福利部國民健康署資料，若符合以下條件，政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查，可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
, V8 z e- B' P0 Ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% Y% N$ k& D' w( G9 v
- 乳房X光攝影醫療機構名單（連結）
- 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所（連結）
5 Q! z& I) W. }7 A乳癌飲食
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出，女性停經後BMI每增加1，得到乳癌的機率就會上升約18%，因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括：5.39.217.761 e" j. w0 c r! m: R) S0 j$ E
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- 雞皮、肥肉脂肪量高，應減少攝取。
- 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
- 控制澱粉攝取量，白飯只吃半碗。
- 盡量避免燒烤類食物，若有燒焦處一定要剪掉，避免吃進致癌物質。
0 G: s, |1 {% E# S, O9 g x對乳癌還有很多疑問嗎？早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！
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% D% P' n) [# w; Y0 D( utvb now,tvbnow,bttvb乳癌Q&A，乳房外科醫師來解惑 6 `3 D% S. u5 U* E1 m* [7 Q" a5 }
& v I- r/ Y9 d: h0 i" o$ E8 p) G5.39.217.76乳癌發生原因？
* S" O' @2 y! E5 u; ^# r% ?醫界認為，除了遺傳基因外，後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激，都可能是乳癌發生的原因，此外體重越重、女性荷爾蒙過高，也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 5.39.217.76) [/ h, Q! i8 c5 n5 b
8 t5 X2 j+ _. m* e& O' O+ X乳癌如何預防？
8 [# S" N9 K! M/ u公仔箱論壇張容蓉醫師表示，以往說到早期發現乳癌，會推廣女性觸診、自我檢查，但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的，頂多再加上媽媽、姊妹的，經驗值非常低。此外，現代女性多半發育較好，要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的，因此建議還是靠儀器的檢查較好。+ C: f. Y. T( l5 l
, z+ r' _0 v6 J& \5.39.217.76定期乳房篩檢
; y- q, T9 L3 {! q5 s7 W$ G" Q公仔箱論壇目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明，一年做一次乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大的病灶；建議女性35歲以上開始做篩檢，45歲後則可攝影、超音波交互檢測。/ y9 W6 A+ c. C2 p" t) v
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如何預防乳癌？改變生活型態：多運動，少吃高碳水化合物！ 公仔箱論壇7 w) b- B- h- L
維持健康的生活型態，盡量遠離乳癌的危險因子，例如：避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物，因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子，這也與癌症有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f' g \) N. ? U! e
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乳癌治療：乳癌一定要切除乳房嗎？
- ^6 w. d9 R9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張容蓉醫師說明，通常還是會建議先切除乳房，除非已經太嚴重或已擴散出去，無法切除，才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。6 L* t% h* n1 M$ M/ O8 [
2 g0 p4 b. R# |3 r2 o1 `4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。畢竟是身體外型的改變，女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮，對此，張容蓉醫師回應，目前的手術的原則是「切得越小越好」，盡量保留病人愈多的正常組織，因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話，醫學上仍有許多乳房重建的方式，能夠恢復身體原本的模樣。5.39.217.76+ s8 O% ^& Z$ L- F3 |. J
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張容蓉醫師也說，雖然乳房確實對女性很重要，但它對人的生命維持其實沒有那麼必要，若是罹患乳癌也不必過度擔心，建議患者遵從醫囑，若能早期發現其實治療效果都非常好。
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乳癌各式大哉問 % B. h0 o. ^' c& E0 Q7 @
) z( |2 m0 x" d5.39.217.76- 乳癌定期篩檢有什麼檢查？
9 l- V2 i/ d) q) {% otvb now,tvbnow,bttvb國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。 - 幾歲檢查比較好？多久一次？
- 乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
- 乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
- 建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
- 建議做基因檢測嗎？
" T, _ e2 [" x( H" @& G可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。 - 如何面對乳癌？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [6 K/ U: v4 b4 z' d4 Z* y7 y
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要早期治療，效果都還不錯。 - 乳癌一定要切除乳房嗎？
+ b5 w E' A2 D" R! l4 d. w2 }- O0 x: D除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。 - 切除乳房之外的方法？
6 u$ x, E# P& C2 \0 I, rtvb now,tvbnow,bttvb第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 - 乳癌術前需要注意什麼？
2 F* A# y& p- ]6 J, C1 v5.39.217.76沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。 - 術後需注意什麼？0 }. L" d" \* C. s* F+ v6 A8 C ^
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。 - 飲食部分需注意什麼？
( ] x1 I9 L. w7 S7 ]/ }( ~7 Atvb now,tvbnow,bttvb高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。 - 隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
, `+ A* v) T! D ^) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。
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發表於 2019-3-23 07:43 AM
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