上 月 初 一 名 男 子 因 喉 嚨 痛 入 院 求 診 ， 但 13 小 時 後 就 因 急 性 會 厭 炎 死 亡 。 耳 鼻 喉 科 專 科 醫 生 洪 致 偉 指 ， 天 氣 變 化 大 ， 容 易 因 傷 風 感 冒 而 併 發 會 厭 炎 。 會 厭 是 在 聲 帶 上 面 的 一 片 軟 組 織 ， 位 於 氣 管 與 食 道 之 間 ， 當 進 食 時 會 厭 會 自 動 遮 蓋 氣 道 ， 避 免 食 物 經 氣 道 進 入 肺 部 ， 作 用 類 似 肺 部 的 守 護 神 ， 呼 吸 時 會 厭 就 會 自 動 升 起 。 兒 童 數 小 時 內 喪 命 5 x9 H& U7 F; g9 Z
不 過 ， 每 當 傷 風 感 冒 時 ， 會 厭 有 可 能 受 細 菌 或 病 毒 感 染 ， 患 者 若 未 能 及 時 治 療 ， 會 厭 可 在 短 時 間 內 腫 大 ， 阻 礙 氣 道 ， 引 致 俗 稱 「 扯 蝦 」 的 呼 吸 困 難 。
4 G3 r* p9 t# @公仔箱論壇肺 炎 鏈 球 菌 及 乙 型 嗜 血 桿 菌 是 常 見 引 致 會 厭 炎 的 致 病 原 ， 洪 致 偉 表 示 會 厭 炎 惡 化 速 度 很 快 ， 兒 童 患 者 可 於 數 小 時 內 奪 命 ， 「 小 朋 友 原 本 只 係 輕 微 傷 風 感 冒 ， 可 以 突 然 間 喉 嚨 劇 痛 ， 把 聲 沙 晒 ， 甚 至 失 聲 ， 又 食 唔 到 嘢 ， 仲 發 高 燒 同 扯 晒 蝦 ， 家 長 就 千 祈 唔 好 拖 ， 要 即 刻 睇 醫 生 。 」 他 形 容 兒 童 的 會 厭 可 於 兩 至 三 小 時 內 腫 脹 至 完 全 遮 蓋 氣 道 ， 導 致 呼 吸 困 難 ， 甚 至 窒 息 ， 成 人 因 抵 抗 力 較 佳 ， 可 以 拖 半 日 至 一 日 ； 本 港 及 外 國 也 曾 有 患 者 因 延 誤 治 療 而 窒 息 死 亡 個 案 。 $ M1 D- N8 R- O. ~( L% H
洪 致 偉 表 示 近 日 便 有 一 名 3 歲 小 童 ， 最 初 只 是 傷 風 及 喉 嚨 痛 ， 但 症 狀 突 然 惡 化 ， 很 短 時 間 內 高 燒 至 攝 氏 40 度 及 聲 沙 ， 更 因 呼 吸 困 難 而 不 斷 「 扯 蝦 」 ， 幸 家 長 及 時 陪 同 求 診 ， 檢 查 證 實 是 會 厭 炎 後 ， 立 即 轉 到 急 症 室 接 受 治 療 。 應 遵 醫 生 指 示 服 藥 : G- i7 V. I- P1 q8 r/ N
由 於 很 難 在 短 時 間 內 令 會 厭 消 炎 ， 洪 致 偉 表 示 一 般 要 替 患 者 進 行 急 救 ， 若 會 厭 腫 脹 未 到 非 常 嚴 重 階 段 ， 可 替 患 者 插 喉 供 氧 ， 避 免 窒 息 ， 但 若 腫 大 的 會 厭 已 將 氣 道 完 全 封 閉 ， 就 要 在 患 者 喉 嚨 處 開 一 個 穿 破 氣 道 的 洞 口 ， 令 呼 吸 恢 復 暢 順 。 患 者 一 般 要 在 深 切 治 療 病 房 留 醫 兩 至 三 日 ， 並 接 受 抗 生 素 治 療 ， 便 會 逐 步 痊 癒 。
8 F6 \2 R- l. s7 \; D Q5.39.217.76雖 然 大 部 份 喉 嚨 痛 也 不 會 惡 化 至 會 厭 炎 ， 但 洪 致 偉 指 出 ， 家 長 應 注 意 子 女 的 病 情 變 化 ， 也 有 患 者 對 服 食 抗 生 素 抱 抗 拒 態 度 ， 令 細 菌 有 機 可 乘 感 染 會 厭 ， 故 即 使 是 傷 風 感 冒 也 應 依 從 醫 生 的 指 示 服 藥 。 會 厭 炎 常 見 症 狀
# A3 W6 g( ?! K, d# w‧ 高 燒 至 攝 氏 40 度
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發表於 2009-4-15 09:18 PM
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