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李家同自曝罹患癌症！攝護腺癌９症狀別輕忽，小心４危險因子。5.39.217.763 x( m; J0 V% s1 k1 X% |
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示，「癌細胞是否已經擴散，將採取何種治療，要看後續詳細檢查才知道，目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福，自從有這個病（癌症）以後，太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族，初期幾乎沒症狀，可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似，如果發現出現9症狀，千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺，或稱前列腺，屬於男性生殖系統，其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大，約核桃般的大小，位在膀胱下方，環繞著尿道。
1 H0 z4 A; u! J3 A2 f1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。攝護腺也會長出惡性腫瘤，但很少發生在不到50歲的人，多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話，可能對攝護腺癌留下這麼一個印象：「攝護腺癌是長得很慢的癌症，好像不會怎麼嚴重。」
' |( K p' f& b+ H, W6 ~5.39.217.76沒錯，多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌，而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因，即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處，常常還是能被控制數年。不過，也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速，並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升，是男性第五大癌症，我們今天就來好好認識一下。公仔箱論壇$ J Y7 w' {( Z8 `
 圖／攝護腺癌的症狀。照護線上提供
6 M$ l- ]. \$ H: I. x公仔箱論壇要說早期的攝護腺癌症狀，其實就是「沒有症狀」，或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀，例如：
; Y9 F3 q- x- L• 很頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重。3 d m# M* S; B
• 想要尿尿時，要站一陣子才能尿得出來，也無法說停就停。
, @5 g+ f8 @/ x* G6 u( N• 尿尿斷斷續續，無法一口作氣。7 d) V* `9 Z, {7 I- n
• 大笑或咳嗽時會漏尿。
7 z0 s& z8 i3 {5 q6 } l0 J公仔箱論壇有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的，例如：
& K6 g ~% \5 B- ?5 |3 P5.39.217.76• 尿尿或射精時有燒灼痛感tvb now,tvbnow,bttvb% Y/ j2 L% ^* ^8 ]: A+ j
• 血尿、或精液裡帶血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A1 ?3 `& S6 i9 t% o8 l; _% ]
• 下肢無力、水腫
0 R; p* x. J9 d' H: L8 G' F+ D• 便祕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B* z3 M; X Y3 O! M
• 骨頭痛，尤其是下背部、髖骨處、及大腿
- W ~ T5 f' `3 I. h0 t! [8 ytvb now,tvbnow,bttvb 圖／罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供tvb now,tvbnow,bttvb. K; p- L. j- M% n* s
罹患攝護腺癌的危險因子包括：
/ @# Z% a! r* P% F, {- \3 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 愛吃紅肉及吃太油：油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生，而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。
9 V, I0 e5 ~/ h. `+ L' N! t5.39.217.76• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。
& Y+ A' \- C0 j) g- ], F4 K5 P公仔箱論壇• 有攝護腺癌的家族史，爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話，那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。2 e& C4 ~& {2 K
目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。( W9 c+ d, w3 q0 x9 V* R' |
 圖／攝護腺癌檢查。照護線上提供
) i. v" b8 b' `2 }9 H y' {; G/ o8 Q至於要如何檢查出攝護腺癌呢？如果是沒有症狀的男性，可以考慮超過50歲之後，每年請醫師做肛門指診，檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。- I6 K) ~- A( l( }! L; E, a0 G$ C
另外，50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）來做「篩檢」，若指數異常（PSA > 4 ng/ml ），醫師會再進一步安排攝護腺切片。
2 {! ?+ r4 T/ u/ N+ `5.39.217.76但在這裡要提醒大家，抽血發現癌症指數PSA升高時，不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高，因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至，PSA正常也不代表就一定沒有癌症，有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢！公仔箱論壇. Y4 p" j8 T' i* V; U
隨著年齡增長，男性的攝護腺都會愈來愈肥大，即使裡面不含有癌細胞，仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大，還是個攝護腺癌呢？有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具，還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌，因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常，醫師會考慮做切片檢查！切片代表著取出組織了解是否有癌細胞，若確定為攝護腺癌，還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。7 D. l* d6 n+ A) R
 圖／攝護腺癌的分期。照護線上提供5.39.217.76" p6 G4 z. t' L9 P0 c' g
攝護腺癌的分期如下：% z2 T3 v7 Y. C
• 攝護腺癌第一期：癌症組織小，分化良好，侷限於攝護腺內，無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。- J: o1 |4 `6 y
• 攝護腺癌第二期：癌症更明顯，可以被肛門指診檢查出來，但癌症組織仍侷限於攝護腺內。
1 h5 d8 l! S& @; [公仔箱論壇• 攝護腺癌第三期：癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織，例如貯精囊。, o$ Y! k2 K: \3 S) q
• 攝護腺癌第四期：癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。5.39.217.76; F$ P! m$ i- I
攝護腺癌通常長的很慢，而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話，五年的存活率是百分之百，但如果是末期攝護腺癌，已有轉移到骨頭、肺臟等處，五年存活率就會大幅下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v2 U0 u+ s% o/ A. L3 {
 圖／攝護腺癌的治療。照護線上提供5.39.217.76$ n0 }! F1 e2 x" G
攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症！怎麼說呢？如果患者發現攝護腺癌時，還在疾病很早期，而且攝護腺癌分化好，生長緩慢，或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌，治療可能無法延長壽命，反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話，就可以考慮先不要積極治療。
5 w* x& J5 ^- p# k. h9 K% K$ B8 ftvb now,tvbnow,bttvb但不是說從此就不要理會攝護腺癌！而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後，認為可以先不用積極治療，改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展！追蹤的過程中，患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變，一旦有變化，患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。5.39.217.76$ ~% U* ^+ |- p
手術治療攝護腺癌時，通常是採取「攝護腺根除手術」，用手術移除所有的攝護腺組織，手術較適用於預期壽命超過10年，且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後，可能會影響兩件事情，一個是解尿，另一則是性生活的滿意度，但通常「時間是最好的處方」，兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難，可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。2 @7 ?1 T; e0 I6 k. l- c$ @0 u. s
 圖／攝護腺癌的放射治療。照護線上提供公仔箱論壇& K' M& M7 g- X- z" y1 a3 S8 x
放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式，也可用於手術後的輔助性治療，甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適；治療方式可是外部照射或近接照射，因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。
j) s; r* `6 r. X' [ 圖／攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供
, B" m, p: @' c$ K s% C5.39.217.76荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除攝護腺癌，但能讓攝護腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。
$ p% S( a- S: u) e! Xtvb now,tvbnow,bttvb其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。5.39.217.763 k1 b0 K4 e/ `! q
得了攝護腺癌不是世界末日，多數患者並不會死於攝護腺癌，但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的，與醫師好好討論，做出最適合自己的治療選項，並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。tvb now,tvbnow,bttvb- a1 r/ s& O$ |9 L" T
如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話，也請帶到門診告知醫師，因為有些研究已經顯示，這些健康食品無法消除癌症，但會影響抽血PSA的數值，容易讓人造成誤判。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p* ?# ^/ c" j% p% `: s
最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率：tvb now,tvbnow,bttvb, b9 `& U( j, J+ f
• 減少高脂食物
" X- T+ \( ?8 o7 ?• 減少吃紅肉，尤其是加工過的紅肉產品，例如香腸、熱狗等
& }9 B g% [1 Z( S) t; Y公仔箱論壇• 每天吃足量的蔬果5.39.217.76) V' L/ l* m; e! [# ~% V! h
• 多喝水，促進排尿與攝護腺分泌物的排出
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發表於 2023-5-21 12:20 AM
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