【早安健康/陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌?」、「嚼檳榔可以治牙痛?」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌?」,口腔癌多年來位居國人十大死因前五名,雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施,但坊間仍有許多似是而非的傳言,使得每年確診口腔癌的人數居高不下,實為政府與民眾皆需正視的議題。 tvb now,tvbnow,bttvb0 {7 r" k G$ ~, B8 M
- j9 F. e$ j" V1 e' Rtvb now,tvbnow,bttvb口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名!製表/鍾佩錦
" H1 |) b0 C+ C. i公仔箱論壇| | 男性 | 女性 | | 1 | 大腸癌 | 乳癌 | | 2 | 肝癌 | 大腸癌 | | 3 | 肺癌 | 肺癌 | | 4 | 口腔癌 | 肝癌 | | 5 | 攝護腺癌 | 甲狀腺癌 | | 6 | 食道癌 | 子宮體癌 | | 7 | 胃癌 | 卵巢癌 | | 8 | 皮膚癌 | 皮膚癌 | | 9 | 非何杰金氏淋巴瘤 | 子宮頸癌 | | 10 | 膀胱癌 | 胃癌 |
6 a3 `- _: F+ Y- o/ o; A公仔箱論壇口腔癌 8 l* r1 r' R5 f1 t2 q5 Q& w# z
首先,口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤,嘴巴內部可細分為口腔與口咽,口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等,口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁,故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。 ; }2 Y) Q) o1 q- C; i3 j
公仔箱論壇( @% n2 |( @, `3 C4 Z6 Y% o1 _1 b
口腔癌致癌物質
5 ?6 J% F. K! P" q( ~6 V5 F4 S( d' B: I雖然政府努力推動口腔癌防治觀念,但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子,在口腔癌患者中,高達九成有吃檳榔的習慣,若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾,罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。 : O" d' j9 L0 K3 D# E
5.39.217.76; j; `, Y9 O1 B9 e/ h
此外,常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌,「會罹癌的,都是因為吃了加料檳榔啦!」其實早在2003年,檳榔已是國際公認的一級治癌物。 ' { X7 ]' r" s" J# d7 X
5.39.217.765 O8 x$ Y% D' \! s. E. G
無論檳榔是否包料,都會引起口腔黏膜病變,無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾,都會導致口腔黏膜下纖維化,進而影響食道、胃、肝等器官,當多癌纏身時,治療過程就會更加困難。
4 b5 g- V2 p# U+ E4 N
9 _ V1 ?& K6 @7 Xtvb now,tvbnow,bttvb不吃檳榔=口腔癌絕緣體?tvb now,tvbnow,bttvb: M A7 B2 w4 a9 C3 W2 s6 Z
( D' ^+ _) y5 a! c
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r2 S6 @4 G% B
+ a: Y: N3 p s P# ?$ n
臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌,這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」,包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差,甚至遭受某些特殊的病毒感染,都會使口腔黏膜的再生發生異常,導致新長出來的細胞「走歹路」,因而導致罹患口腔癌。
/ x" q9 r& b! e& K8 Y
9 r9 t# n8 C+ G) K& V5 ^0 E$ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間,因此許多患者也問:「醫師,我戒檳榔好幾年了,為什麼還會得口腔癌?」
* C( v3 B8 F( Z3 A! V5 }' gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" p4 F' p3 |) Q. G8 S4 b9 c
這個答案很簡單,只要當口腔受到慢性刺激,就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變,包含紅斑、白斑、疣狀增生等,若置之不理,再過一段時間就會癌化變成口腔癌。 tvb now,tvbnow,bttvb) k* i# B {3 b( W9 m5 v
9 ?. j% F' m3 F2 u% q: }- c' k
也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事,肯定不會得口腔癌啦」,其實並非沒事,只是還未出事,因細胞癌化是個漫長的過程,所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉,那將來肯定是口腔癌候選人。 6 D' H7 X7 Y) f: R( z2 U
9 x" ~. s. }5 K! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, K5 ~$ ~' g9 b公仔箱論壇口腔癌治療:得口腔癌該怎麼辦?
/ m1 o y$ p- l6 Z以目前的治療方式,治癒率最高的首選為手術治療,但口腔癌不像其他部位的癌症,術後傷疤不易被察覺,口腔癌一旦經過手術後,會造成外觀的破壞,故許多病友寧願不斷逃避,甚至把希望寄託在非正規療法,等到腫瘤都開花才願意就醫,恐為時已晚。 ( R" ?6 j. q9 f8 `2 k4 I
公仔箱論壇. M) C8 E3 M' P! ~( [7 v
1 Y Y0 v5 y0 I/ ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌手術 公仔箱論壇( I2 F6 P" c3 g( N& U y
其實,目前醫療技術進步,只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術,就能將外觀的改變降到最低,另外也有非外科手術的治療方式可供選擇,如放射治療、化學治療等,所以一旦罹患口腔癌,千萬不要逃避而丟了性命。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" A8 w1 \; z! s5 Q; ?+ v8 p
5 v0 Q9 d. Z! W* U+ w
圖/早期發現口腔癌:如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即檢查。
; ^$ F' H& \- x9 W& Z4 U, u1 e5.39.217.76% k- I" {! {1 _" D
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q% `7 `, v" s9 ?+ M. L& Y6 i
公仔箱論壇5 A7 B2 K. |4 e" m+ N2 {
口腔癌前兆:口腔癌早期症狀警覺
: Q8 a' E0 {9 ftvb now,tvbnow,bttvb最後要提醒民眾,若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查,更應該戒除「香檳酒」,並保持良好的口腔衛生,若不幸罹患口腔癌,應與醫師討論治療方針,千萬不可自己當醫師,否則得不償失。
7 Z( l! W2 s/ D: m3 _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 [1 w- k- h* R
5 m! g; m1 ^. m( C$ m! {9 r+ Q(本文亦刊登於自由時報:聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌)
3 K8 u) ]" H* \- Atvb now,tvbnow,bttvb作者簡介:陳亮宇醫師,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任,專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。
2 f$ V+ l8 @( `* N; ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國國家衛生研究院 (National Institute of Health)國家牙科和顱面研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research)指出,
: k4 {5 S1 d! e' H口腔癌可能成因包括:
1 e7 I7 f4 _5 r公仔箱論壇- 吸菸、飲酒
- HPV病毒感染
- 40歲以上
- 過度陽光曝曬
- 蔬果攝取量不足
. @; N) K5 R5 n6 k1 A. c' y
口腔癌的症狀 p @5 Q: [' x1 W
- 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
- 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊,較厚、紅色或白色斑塊
- 喉嚨有異物感
- 咀嚼或吞嚥困難
- 舌頭或下顎移動困難
- 下顎腫脹
- 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
- 單側耳朵疼痛,且沒有聽力流失
5.39.217.76( P% {% l% e6 Q) v9 r# {# ]2 g! ]
口腔癌預防 / E3 p; D2 V& v1 b
公仔箱論壇* O6 G5 |. k* [- s) @% t
美國芝加哥若許大學醫學中心 (Rush University Medical Center)資訊指出,口腔癌治癒率較高,有些口咽癌患者年存活率可能高達80~90%,而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。 ( a" B* u0 t" z3 m. ?/ M. u
1 w- K2 \0 I+ n3 w
若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法:
, C' a: D. b P4 B- w& g: STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 G# {" x- {" s( f; [4 X0 D" e公仔箱論壇5.39.217.76+ S; ^3 h% @3 d3 J. H7 B
- 戒菸:抽菸時間、頻率越高,頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質,也可能導致容易癌化的白斑病(口腔出現灰白色潰瘍)。
- 適量飲酒:過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱,根據美國國家衛生研究院資料,每天喝超過3.5分酒類的人,口腔癌的風險會增加2~3倍。
- 定期看牙醫:牙醫師能夠藉由例行檢查,發現可能的口腔癌徵兆,建議每半年看一次牙醫,並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
- 施打HPV疫苗:HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯,建議藉由施打疫苗加以預防。
- 幫嘴唇防曬:發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關,因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽,也可以使用具有防曬效果的護唇膏,且要記得在進食後補擦;遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
|