【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷,卻因為聽信朋友偏方而延誤治療,原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎,令人苦不堪言!蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易引發蜂窩性組織炎,除此之外,某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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! o2 Y/ y2 F, v" z( V公仔箱論壇蜂窩性組織炎原因 公仔箱論壇7 ^, l. [5 V. O4 E
. Z+ V& P7 M+ L. l' `/ F公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 (Department of Health and Human Services, DHHS)指出,蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致,常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌,會從正常或受傷的皮膚入侵,並輕易地擴散到皮膚下的組織。
5 ^) S- ~6 h, p# d. T! w! G. z8 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V$ H6 Q. h( o( k
蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口:
+ H5 c i3 M0 z- r- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病,例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明,皮膚平常是非常強壯,能夠抵禦外部來的細菌,然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷,或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化,抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵,造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌,其實平時就存在於人體皮膚表面,常見的種類包括:
8 S9 W# |( k) k% L y8 n! ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 化膿性鏈球菌:廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉,平常不會造成威脅性,但是一旦侵入人體,可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌:分布在空氣、土壤或是水源之中,人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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$ J6 C2 `# T! I( U eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿,並且可能合併某些全身性症狀,澳洲維多利亞省健康與公眾服務部,以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 (Cedars-Sinai Medical Center),也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀: 5.39.217.76/ O1 M5 X+ k8 `6 g7 H
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿(似化膿、皮膚潰爛貌)
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
4 U) r4 E9 z/ A& ]6 Z/ O) ]2 otvb now,tvbnow,bttvb如果出現以下症狀,建議緊急就醫 3 [6 r. p# a* S+ ?
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛,或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 5.39.217.76" ]: @) }/ [' g7 ?! d4 V+ ~( N: _. ~
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出,感染若擴散,可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊,並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
, Q( D! \" E/ M6 N5 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 z; x$ r- g* \( Ntvb now,tvbnow,bttvb西達賽奈醫學中心資料則指出,雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療,但某些病例的併發症則會非常嚴重,包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統,而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科? 5.39.217.76" r0 D; w3 _+ h
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起,應掛感染科,由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業,進行診斷與治療。 7 I x0 Z. r; D& A ?
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蜂窩性組織炎治療方法 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i, U, U" M& r* L4 p
* t6 { f* V3 X) _" S1 Dtvb now,tvbnow,bttvb由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染,所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括:
O! g+ a+ d! Q6 f4 [ P公仔箱論壇- 口服抗生素治療,服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨,並依指示使用敷料、紗布
- 手術
8 c3 v3 i/ [0 m% E+ \) D! \細菌感染通常會以抗生素治療,通常口服抗生素即可,但在較病情較嚴重的患者身賞,可能需要使用靜脈注射抗生素,幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如:傷口潰爛,則可能需要開刀進行引流、清創,甚至截肢處理。 + d; F0 h2 |5 K
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蜂窩性組織炎高危險群
8 {- K5 v& M' y( eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 T" Z, c; G( K) } w* ^2 u免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
: e2 d, o t8 B+ C5 F( ]5.39.217.76(1) 受傷後傷口護理不佳者 1 f. z _3 {: v" e3 H9 Z: F. [
(2) 糖尿病患者 5.39.217.764 r. S0 e; i' b; J1 R* d C
(3) 皮膚疾病患者:例如濕疹、水痘、泡疹等等
3 g& h; r" v6 M$ w3 b% Z9 J- Q0 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(4) 老人
" `" _) z S! o1 k( ?(5) 肥胖者 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k! A+ r8 l, X/ C
(6) 白血病患者
8 s' Q6 B' J( h5.39.217.76(7) 愛滋病患者
( N( V0 h3 h. K* e0 ntvb now,tvbnow,bttvb(8) 靜脈注射的吸毒者 - }+ k% i, N5 _. ]
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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: Z& w7 E6 Q/ S* y) `. a4 d$ C4 L# g. J5.39.217.76蜂窩性組織炎如何預防? + `2 Y4 t5 D+ N5 J: h
1 d; b+ _! V9 v9 e: y0 j1 u5.39.217.76蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單,只要做到以下三點:
. Y( X- Z' L) ~& _公仔箱論壇- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現,不管傷勢多輕,都必須及早處理,並注意傷口清潔。傷口產生的當下,可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西,再保持乾燥,並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣,盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣,以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎?會傳染或復發嗎?tvb now,tvbnow,bttvb+ w* S3 K" A' ]' R1 \1 O6 L$ e) e1 e
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蜂窩性組織炎常見疑問
2 C6 w( S+ _% }# D) q5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N: @( H. W$ N l/ J$ }
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎?tvb now,tvbnow,bttvb. L, T: `9 ]- ^7 ^! q
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發,其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚,由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀,所以才會取這樣的中文名稱,從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎?
& ^; b% |5 k& s- C6 K+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式,減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢,讓血液可以順利回流,以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎?. j- Y5 a: \2 C- H
窪田醫師說明,大部分的患者都不會有復發的狀況,但是也有少數患者8~20%在一年之內復發,為避免復發,應根治到底,不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎?
% S" V" _0 b: o& Ktvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師指出,蜂窩性組織炎非傳染疾病,並不會透過肌膚接觸而受到感染,直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎?& J; t' `0 F( L+ {: W; n
除了有以下的狀況,否則不需要住院:
& R$ j0 A9 X' X. G" ~* w①發燒TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i; K3 C9 b8 D E1 |- u( \
②全身無力TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a/ V h) n7 m6 r0 h
③症狀發展快速
0 i$ c b$ K! s/ d) W: Z5 o+ ]5 ?④原本就有其他疾病,加重的狀況
3 C2 c7 s) p& A) o1 o/ ktvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好?/ E6 m& C$ d/ M* d- a& E
大多需要5~14天的時間去治療,不過根據患者的狀況,可能也會需要更短或是更長的時間,因為必須根據患者自身的免疫力,及感染狀況去判斷療程。5 G4 D+ i6 E* N- R
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另外如果是住院的話,如果症狀有明顯改善,或是醫生判定可以改為口服藥的話,大多就可以出院了。
/ i" ~1 c [( @0 R( H5 T: {最後提醒一下,千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物,因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重,認真聽從醫生指示,才是上策。 公仔箱論壇" m: X$ f2 a- R1 k
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蜂窩性組織炎的自我保健
& u: y7 W& E0 J" d; B: O5.39.217.76- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部,幫助減輕疼痛、腫脹。
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