早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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! A- F* V( X2 [7 G7 u eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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: s7 ]4 [* Q1 L; L2 R5 g0 j* s公仔箱論壇(一)葉酸的作用 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R/ y7 k$ P# |) A2 \
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 " q% n( W: y0 r0 c! D9 B) ]* E
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 5.39.217.76! z% ~0 \. F: S
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(二)什麼是「神經管缺損」？ 8 E- y7 u& u' P1 j: A
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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6 D$ u- z: q; _( J6 u3 htvb now,tvbnow,bttvb台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源 3 D& j9 }! s& y# c: j5 c6 G* J |5 y
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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(四) 如何補充足夠的葉酸？ 6 Z$ m1 H- n* s9 s5 m: H& g
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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* D' D. c8 {9 m/ L$ R6 f5.39.217.76•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：5.39.217.76& {6 [- y- d X) D4 C9 {0 v
0 X5 v8 \, j. |% u) N) ?: {2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜tvb now,tvbnow,bttvb- r9 q4 c. ]" @; ]
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(五) 葉酸小叮嚀 5.39.217.766 G( w3 p+ A& k4 V( U
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
; W" o( n# F. q9 ?; K* atvb now,tvbnow,bttvb若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答tvb now,tvbnow,bttvb. v/ a0 g1 R0 B
2 ? J$ H" P M, h# G1 A4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
* f, v; `* l$ P6 T6 \/ u/ g) a公仔箱論壇一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) 5.39.217.76, j# E2 S9 I) v" E
. V! C6 h: |+ u, ~tvb now,tvbnow,bttvbQ2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ # F* [! y: Q p5 A5 B
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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1 K7 {& g. _3 K: v" s5.39.217.76小叮嚀 5.39.217.76/ m: ?/ k) V7 i5 T" y
單位的換算 - M. b5 a% e( X* x
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）5.39.217.76) n" E. Z8 M! z, s$ K
1mg =1 milli gram = 1/1,000g6 E- T4 D8 H9 a- w. g
1 mg =1,000μg
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
2 d; _. u1 I, l' D建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
( j& c. Y' w2 t, d" D: n新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 # O i+ a7 W5 {7 X6 R, t! T; ?7 g
& c3 Y! [ [; h! |: ]Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
: X6 M8 S7 |7 W水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 5.39.217.766 p# \' H9 f2 {
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ 公仔箱論壇; K3 b# j3 _( ?% h
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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$ @" V$ R6 }/ L, Y! t' A小叮嚀
! O" ^% D2 y/ b. D7 z* l4 ktvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3 微克
9 k' ?+ v& N; j2 p( \) |8 M公仔箱論壇孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。tvb now,tvbnow,bttvb- R& f2 u+ j1 N! F8 k7 Y$ x
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
2 b; _: y0 K z: {" H5 ~/ g5 z" kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
i- L* ?, I# Y1 T維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
5 {, G7 ~ N3 C# i# u公仔箱論壇維他命 D 1IU = 0.025 mcg
& |5 ^0 A" t9 s9 |5.39.217.76維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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