【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 5.39.217.76& |7 {. f" z, k! b: L
# [' o& ^/ A1 T$ |7 F! O0 f蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m8 z3 Z3 h5 H- J' F. T
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
* z' }0 S5 Q$ a" l3 g7 C) c/ B日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 公仔箱論壇. {' r% e* A1 i E
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
% J) { r/ S5 ?4 s/ l- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
- b' W! p3 V: @' o& C# \6 c! `4 z5.39.217.76蜂窩性組織炎症狀 tvb now,tvbnow,bttvb6 r7 k. J2 s% _% r) `6 l
5 s& q; j# n, T2 s' T) [! m. y# c5.39.217.76蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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: U( a# I3 S. ^' j2 z0 Z- ~tvb now,tvbnow,bttvb- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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3 t7 B$ P0 a) v. ]tvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 ' d- X* ]; X5 i. @8 R
% D7 C! N4 |* I/ l l3 z* U# ]西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 5.39.217.760 r3 j, _5 v- |2 _) r6 }# J( H- u+ d
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ / C5 k7 O9 d% r* C/ `# Y$ R/ n
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 5.39.217.762 Z# }, H% N3 R8 X5 h/ }. ^$ i2 n
\) X6 t9 G' }; l2 ^蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb L, g2 ~* f) Y$ y; ^
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
4 M9 D" B$ W+ A$ @) N; P公仔箱論壇- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
3 m. i/ }/ }- Q! \' \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1) 受傷後傷口護理不佳者 4 C/ n8 P9 Z2 |/ T1 w2 w9 x
(2) 糖尿病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D0 [7 ^1 ?' b7 {1 F
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 5.39.217.76; I: q- E+ ~- @* V& r2 n
(4) 老人 $ J4 b" [ {/ E8 t; ~
(5) 肥胖者
! w. n# c2 I: S' G: HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(6) 白血病患者
d6 S8 S! n( U5.39.217.76(7) 愛滋病患者
, w6 Z5 Q7 Z3 m+ L7 T(8) 靜脈注射的吸毒者
4 m2 m: v, g2 p z) \7 H: N5 r5 K7 V公仔箱論壇(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？
( W* p9 H) N( L DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' S7 J" v5 [7 s2 Z( B
蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
( n* z T4 P$ Y. f" {" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
" L* O+ X5 f9 K被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問
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' g! ~! o# ~2 f& f- J8 k& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
) w4 d: ^) R9 }1 F0 M許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
% W# {2 O4 e- y5 S0 t蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^8 C1 z! Y2 w
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s7 n- j/ {8 t. w
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
* R( r! W. b( F1 G, K/ r! G) J" f5 `公仔箱論壇除了有以下的狀況，否則不需要住院：5.39.217.767 e3 k0 A8 L: @: P& N1 C) @4 a
①發燒公仔箱論壇' k/ T" z; Z4 g
②全身無力
3 p. ~1 j- y$ [/ J' u; a③症狀發展快速TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }# k9 v+ c* M
④原本就有其他疾病，加重的狀況
- d$ W# f0 t; ^( ctvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q/ Y7 `1 ^( h! p% L5 Q# H
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
) q# p6 h0 {6 W. C9 t6 \8 ]8 otvb now,tvbnow,bttvb最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
$ S# E$ V/ ~" S. Y3 J公仔箱論壇; U3 T0 D+ L; ]
: W# T6 u2 o4 s* T; W; `& Ntvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎的自我保健
o; f6 ?( X$ z8 s9 v# M2 a% r- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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