早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）- j% a) n9 ?) T) ~: K3 }, J
* |6 B: J6 c0 P9 M! }2 K# f懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用 tvb now,tvbnow,bttvb( `2 M1 F8 @3 Z- D3 l
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 - K) s& n) M5 u0 A {+ Y
& x2 N7 V2 J* m: W" e0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 " f/ c% t% P9 a/ Z
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(二)什麼是「神經管缺損」？
; [$ H2 E% @ p$ w. Y$ Q- [+ h公仔箱論壇神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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1 P g6 L$ y& ~) H1 ~5 [台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 公仔箱論壇5 U4 H6 ]1 v% H, m4 F, ~& a
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(三) 葉酸的來源
- [7 |+ W4 g+ X許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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- w) K T* t$ K+ p3 y/ `! `公仔箱論壇(四) 如何補充足夠的葉酸？
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：0 X2 u. a& O6 y+ h* {8 x% S
* I0 l6 Q9 _4 J, n7 x+ J木瓜5.39.217.76* R& h$ k" o! ]& Y$ _
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/ |0 J7 L; ]8 m' L, l& T公仔箱論壇(五) 葉酸小叮嚀
, h0 t" ~5 W8 w* c公仔箱論壇研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： 公仔箱論壇' G0 [. o2 W9 y
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。$ ^3 I' W; j$ z3 m1 K$ L/ a
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。5 B, w1 X/ G$ e2 U7 q* h
7 e0 q+ r& l. \5 Z; O2 G1 O8 \tvb now,tvbnow,bttvbDr.Chen門診問答2 s+ e& V3 Q) j
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
x% e V( V7 [* W" ytvb now,tvbnow,bttvb一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
' b) c: a9 _) V0 c6 x5.39.217.764 w4 w3 W5 g3 ?! W. u. G
Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
' |! W: D: D; J) v建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） 4 w) N2 v6 i: y' D
( c3 x9 n% c( Z' A# M. b+ O7 K8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小叮嚀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d% x# Y4 |2 n1 s4 f' n- l
單位的換算 ) E6 o3 s% u% T8 E3 V
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）9 _$ B) b9 U/ }3 U5 U
1mg =1 milli gram = 1/1,000g
" G0 d8 U* V L5 c0 {; F5.39.217.761 mg =1,000μg
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, w# I, a" d3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ % S1 i. Q! G7 r+ G: a2 |
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？ . F# \( h' V0 \# i/ p
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
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1 n' N2 z2 s. e8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
5 N& @" v- S+ M1 jtvb now,tvbnow,bttvb水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
) Q s2 ?) U, i+ Stvb now,tvbnow,bttvb. D# `6 }( f$ _4 Z o( L
Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ - w, I* L5 N6 {' m: j
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) 6 K1 X0 H) R$ \' j G: T
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維他命 A 1IU = 0.3 微克
; N* j% T/ T" K n5.39.217.76孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
* J2 p" y1 Q$ d2 k（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） tvb now,tvbnow,bttvb6 U( A7 J6 H, e3 x
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram 5.39.217.76& q- {. E9 P2 U8 P/ F$ k; [. P
維他命 D 1IU = 0.025 mcg
@. r* G: ^6 v0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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