【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 % V Z' k7 K9 o; ]6 c
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蜂窩性組織炎原因 2 M% I% c$ k$ H5 j! _% y
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 . j( z/ z+ L. E$ H4 I
+ F& G( l5 Y: s7 @蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： / [4 x0 i+ E* X6 x: A
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {& Q& z) c: w
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
; B& p* D4 [ N3 A& R- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
( P9 u2 v5 B, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎症狀
G" G5 Y, X% w* I! f' l) g% B( D: O: ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R; T5 q, B3 {& l5 r: V
蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 5.39.217.766 ~( M& K7 G& U
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
/ V7 o) `) z4 L- S0 ^# ztvb now,tvbnow,bttvb如果出現以下症狀，建議緊急就醫 公仔箱論壇, x8 g o/ S. X* _
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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0 k0 f& V" ?) htvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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9 }7 ]" b. ?0 H' O* g( g西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 " X# }2 d( ?8 K
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ + w" U& e; E6 d. W) ]$ a% n7 y
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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4 ^' x. [: Q6 ?: a& u9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
/ o7 k8 I/ R% Y; a0 z# [- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 公仔箱論壇# {6 T7 Q2 v8 l
4 o8 A0 N0 [' N6 d: [5.39.217.76蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
- \- h v( h0 ?5 G) O( ]: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1) 受傷後傷口護理不佳者 9 j6 E* d' m7 t8 ^! ~* m
(2) 糖尿病患者 - F2 i) p( J3 r) h, P" b( t
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 公仔箱論壇# `! Y/ j' g! l [0 Y/ _
(4) 老人 & b- v0 O o; e& S9 g" f
(5) 肥胖者
; M4 n( e4 j" a5 k0 Z' @tvb now,tvbnow,bttvb(6) 白血病患者 tvb now,tvbnow,bttvb0 x2 k; F2 X7 A1 V- v0 }+ _1 d
(7) 愛滋病患者
7 { m8 _* L2 l4 l/ M" c+ h" I4 M(8) 靜脈注射的吸毒者 - {1 i* Y2 z5 I; ]
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇( j2 c, I/ b' K& ^
) z3 F& B/ B$ z$ a1 c# {+ ]: F5.39.217.76蜂窩性組織炎如何預防？
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/ a1 C# K. `5 l& Z" N0 V. Ptvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： ' f: Z A0 Z+ @0 v6 d& p
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
: p/ \, N4 B$ k: RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [6 Y! ` y) `5 S& N" [, x
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？5.39.217.76! x8 d# r @9 |
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
5 D" f! P; B; i" a% L8 g6 W+ h" e窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？6 k6 L9 h R; T8 n) }( [/ F
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
5 s5 |% w8 P: B, _tvb now,tvbnow,bttvb除了有以下的狀況，否則不需要住院：: F$ d, P3 \' z. R8 J+ i1 V
①發燒5.39.217.766 e# e1 g7 |1 d6 ^" x
②全身無力
! D" I( T! J3 m③症狀發展快速5.39.217.76! z% j* i' E t3 ~
④原本就有其他疾病，加重的狀況
, x6 ]7 v8 Z5 w& t' `⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
! v6 y% K( P3 s) c7 c+ J/ e大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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; [3 C, ~, l+ t( i+ @& utvb now,tvbnow,bttvb另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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2 G, y$ q3 W6 A* x+ q蜂窩性組織炎的自我保健
( B7 s% B% ?& A0 v8 c8 |0 h- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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