患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
" I4 q0 Y, ]5 N* h. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。公仔箱論壇+ J1 U( F4 Q: ^; q5 p7 s
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
* x" L& Q8 B9 G4 S4 Y. q0 w5 E W公仔箱論壇
" w" i2 ~' M! f, O; a9 q下面学习几个医学单词：
0 d! {$ h) z, Y5.39.217.76Aneurysm 动脉瘤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# q% i" } Q1 `* D- N% K. F' E5 O8 a
Asthma 哮喘
( \7 p# f+ R& o- w/ z) FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。steroid 类固醇
' N& x# K; l& L6 A9 f9 I5.39.217.76prednisone 强的松+ ?% t+ t3 p2 M L/ o% j" s/ w* l: [
inflammation 炎症反应5.39.217.767 S j4 k1 ]+ p( `! ~* t+ [, ~" H4 m
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
) Y! ], }# \4 e1 \4 Z5 T5 v0 X( rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Tapeworm 绦虫
" \5 N8 ~! `) }* i* g- u* Gtvb now,tvbnow,bttvbAlbendazole 阿苯达唑5.39.217.76; Z0 \) r9 x8 u( v
side effect 副作用: G3 N1 K& z+ \( E6 Y- P
nausea 恶心 呕吐
& H3 v" a1 E; n- v+ @; v! S6 E5.39.217.765.39.217.766 r: c1 }1 c: K0 @5 G' x
本文从我的博客转帖而来~
- G) G/ B7 A# f4 c6 O6 ?tvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2010-6-17 11:00 PM
| 