[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
' b" d% C/ F  _+ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
! o6 D  a( H( F5 Y+ Y$ }5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。% G% v" V+ I. _! p9 i9 E" ~
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D' u5 t. b$ V. k% S3 E) V: w/ J
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C# _5 h7 D7 c; H. |& J
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。tvb now,tvbnow,bttvb! ~, h9 E, K0 P0 z$ M' B. v! h* i
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
0 T1 u% b$ `, J) a) N/ X6 Ktvb now,tvbnow,bttvb除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類! m* a. ^# u, p- g
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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  O6 ~+ k. {( r% a/ R夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J% }$ u0 x: T& U" Z6 f, R8 M! f
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
7 l- `% R) n( s/ n7 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
$ |4 m0 c# P. ?  m$ z! g8 S" i* @公仔箱論壇             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等# w' I- B) e6 d9 f# L
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）! ~' M0 P+ f, `( |1 C
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D1 G! x  ^. y2 m

% Z# D0 T& B! P: Y3 Z公仔箱論壇治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M% }, i2 q# l* N8 ^: X
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。5.39.217.766 p  j( G2 u1 x
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） 2 B* Q- W8 M" O. h) U0 z2 {0 [
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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: N1 D! t) m: }$ Y& Dtvb now,tvbnow,bttvb主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
1 e/ t" d  {9 N$ ?1 Z: s. V              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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% X3 A3 {- O+ d$ C公仔箱論壇症狀:           小便次數增加tvb now,tvbnow,bttvb5 @  S# y$ `; U  d& x0 }) J

' Z+ {  m1 ]7 T  J- Etvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。公仔箱論壇" a( F3 q0 D1 p, `. F0 Z
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! o# q  {) u& k; |) I公仔箱論壇混合型 （Mixed Type）
6 V' a5 G- ~# U+ u" X+ V" |tvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j4 r2 w, i9 [7 ^0 g
         膀胱容積量減少
; P& l, u2 F/ \- U- a治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f$ N1 `! _7 p# U% s2 ~( m9 G( z
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1 e5 P/ M5 e* _* t' k8 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多尿症（Polyuria）5.39.217.769 o" w* A/ ]; u- h- D% \
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）tvb now,tvbnow,bttvb* ]& Z) G/ f" ~
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
$ f0 K+ y: X- Q$ D( D8 [: @0 L) vtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。