早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）
5 W3 ?: ~; f- b5.39.217.76
, g: ~% _4 m5 h/ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 5.39.217.76" ?+ M, P$ _9 _" E* t" R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X6 Z" p+ }* c) W- p8 s* z2 k$ C
Q 瘦子也會有脂肪肝？
3 ~: N) j- t5 F' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D6 ~* c! _& f7 O
5.39.217.762 P/ e- D2 |% `6 O
重點1：
' A# i* z) p# ~& i+ H$ m0 `' xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。公仔箱論壇+ _3 C( \. s& `3 ]7 X2 b, I
tvb now,tvbnow,bttvb# a) Q6 y: I) @' O2 _0 V3 j1 R
重點2：
) |* g* C# J$ w/ Q0 Otvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。5.39.217.76( [: [9 Z# i N! }2 b7 S; n6 S. \
. W) G3 ]( b( m6 @/ \+ U
N& F8 u) A5 s8 F) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 脂肪肝有哪些症狀？ b% k; V; {' E. p7 w2 Y d* Y* L
5.39.217.769 a& `1 G+ }/ Q* T: v
脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ 公仔箱論壇) D3 r- N) U$ B! T
3 r6 |, {4 M# T, i9 A# R q& O
重點1：
) J- i# `% C+ W; t脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
' C0 o2 K$ a5 H! `$ l' }9 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y- b6 {/ T! T
重點2：
# W" [8 h& ~2 @+ {/ @5.39.217.76過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
$ @/ v$ W% C$ Q+ T公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E& T0 ~1 d$ t" w; s
重點3：
8 {# W$ p( Q# ?1 E. [8 u公仔箱論壇脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
! A% |3 v( v4 y1 X& {1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 f0 Y8 u @( ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 O7 f# q& F' J" }公仔箱論壇Q 得了脂肪肝會怎樣？
9 A2 w1 A, h/ _3 r3 r脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ 5.39.217.76; n) [6 D4 Y7 `& K6 q
, g( ^. k! ^( F% i! T
重點1：公仔箱論壇6 R9 H. ?- f$ @
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。! g9 G/ {4 C+ K4 i8 j! P
tvb now,tvbnow,bttvb" p8 b7 V, i/ ~# \, ]5 n' @
重點2：5.39.217.761 O; E u7 E$ |0 J: l" y
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
! O3 F5 _9 u/ V; S7 ]: A, o4 I# i5.39.217.76輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；5.39.217.76/ R* a( t( Y! X; A; V- {- s: D' Q
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
, I9 z$ ^2 K$ H( t# E$ M重度脂肪肝的血管則無法看見。
" R g, `! f1 c9 a) |% V/ `5.39.217.76
: ]& ~2 p( }$ M- |1 R重點3：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S2 ^+ q+ E. O$ ?$ j
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：! u" }9 g8 V. I; }/ W
6 O3 V8 }3 a+ G w1 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
1 y" D* c) Q/ I( r+ x! X! ~4 \- ~肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。 S, j1 _& K* B: }! ]2 y
肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
7 w* L, I# G7 @. g# u5.39.217.76; m7 a: y- e Q7 A) R* @
+ A- x- T$ L# f8 Y8 a. r2 H% P' x, Y [6 D
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ 5.39.217.76" T/ C4 E+ C2 M' x2 N5 X/ _
; V! N' {+ x, `* i8 b6 ^& h
改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. b% w( p7 ^ y7 c2 \
) V9 u' ~3 w" J! U- ^* K3 z9 btvb now,tvbnow,bttvb重點1：tvb now,tvbnow,bttvb" F' z" F7 Z/ l* g; G/ ]
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。tvb now,tvbnow,bttvb9 N) i4 O/ X6 i
( x: q! @; D1 Z9 E( n) v3 A4 @7 f5.39.217.76重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F3 d# s. E: y+ [2 r
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；5.39.217.762 f8 v% y8 L6 c+ e2 l. ]. {' P* P
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。tvb now,tvbnow,bttvb9 n, U$ {! [) g$ I- O# d/ m; z
公仔箱論壇 ]$ \0 p* i! ?8 i( }
美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
! q; u- c* l7 q0 \5.39.217.76(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
. u5 r4 _, R" P/ l, \) STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @% w& d0 u7 C
重點3：tvb now,tvbnow,bttvb r4 C4 x, T7 O- G; P6 O
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
& _$ Q. U, n+ i5 h
4 G' z O# s" I1 b' E) {公仔箱論壇
0 n2 ^' h( k2 A6 fQ 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
& [7 z5 G$ f4 U( E) w5 Q公仔箱論壇( e7 j4 P3 c# p
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 9 H; p! ~. q% N y
5 g5 B0 u1 ]) [5 R* B% v
重點1：
$ E% y1 |( ?/ l* w2 U5 W% S5.39.217.76脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
. g# |( R1 E6 F7 |7 f( z
& g; L }7 E: S1 u" ptvb now,tvbnow,bttvb重點2：% \) y6 q2 i+ g' A [& q
患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。
! I9 a b1 D& M; e8 K' L
1 J. h, r6 o* }& D. O! e0 x＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
