健康醫療／記者田柏升報導公仔箱論壇# X. P! E/ ]" y; g
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有一位中年婦女，常覺得大腿痠痛，以為是家務做太多，偶爾吃藥止痛緩解，不以為意，直到有一天下樓梯時，大腿發生骨折，送到醫院檢查才發現是肺癌骨轉移，還擴散到了脊椎、骨盆，痛起來每兩小時就得用一次嗎啡來止痛。公仔箱論壇" I+ {: K& h9 }/ N6 u, `; V3 q
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肺癌晚期病人骨轉移 轉到脊椎最大宗5.39.217.76& Z1 p: I8 Z! n9 Z1 v0 Y
6 n9 E* Z% O+ r在台灣，肺癌發生率節節攀升，而第四期肺癌患者中，有兩到三成病人會發生骨轉移。八成病人轉移到脊椎，四成病人轉移到大腿骨、骨盆腔等其他位置。
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台大醫院雲林分院院務秘書暨胸腔內科陳崇裕主治醫師解釋，發生骨轉移最常見的是局部的、且持續固定位置的疼痛，不管是透過化療、標靶，或是免疫治療，首先要必須先針對癌症治療，再來針對骨頭轉移，進行局部的治療，治療方式包括用一些止痛針劑，及保骨針劑來預防骨骼問題，比較嚴重的病人甚至需要局部放射治療，或是以手術來減緩病人因為骨轉移所造成的疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb% |/ U8 X! W5 l' y" J" w4 [
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骨轉移恐骨折癱瘓 保骨針抑制蝕骨細胞4 r h2 b2 t& y/ [
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發生肺癌骨轉移，一開始可能只是輕微痠痛，但癌細胞在骨骼作用中會持續破壞骨質，加劇疼痛，容易造成骨折及脊椎壓迫甚至癱瘓，影響患者生活品質及治療成效，所以積極治療骨轉移是患者良好生活品質的重要課題。tvb now,tvbnow,bttvb$ a. B- \7 s; l
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陳崇裕醫師說，目前的治療，是希望透過保骨針的及早使用，讓病人的疼痛減緩，另一方面也可減少病人因為骨轉移所造成的併發症，如病理性骨折，或病人因骨轉移而需要進一步接受手術或放療等額外的醫療支出。9 m- a( e1 W$ l$ i7 Y6 ?' d
9 ^6 x; E, T% n' v# U: X8 T" B+ W. O+ P陳醫師進一步說明，保骨針的作用機轉在於調節人體骨骼代謝的蛋白質，由於這些蛋白質是癌症引發的不正常細胞激素，保骨針可抑制蝕骨細胞活性，達到調控骨頭生長與破壞間的平衡。
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6 F7 a6 B) k, `1 p4 a& i5.39.217.76保骨針治療應適時補鈣 晚期癌治療進步仍應積極面對6 L" o3 z9 Y: M" s
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醫師提醒，接受保骨針治療會讓血液中鈣離子濃度下降，所以病患應該適時補充鈣片，若需看牙醫也應該告知醫師自己正在接受保骨針治療。雖然是癌症晚期，但醫師仍然鼓勵病人不要放棄，持續治療仍然可以控制病情，保有生活品質。 |
發表於 2019-5-6 08:46 AM
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