常 見 急 危 重 症 的 急 救 5.39.217.76& _: c9 ]. l/ Z; o* Y
01．什麼是休克？
2 L' e+ X, h8 S: u5.39.217.76 休克是由於各種原因引起的急性周圍迴圈衰竭、人體各組織、器官血液灌流量嚴重不足，全身組織、器官缺氧而產生的症候群。引起休克的原因很多，常見的有血容量減少性休克（如外傷大出血、上消化道大出血、產後大出血、嚴重嘔吐或腹瀉、燒傷等）、感染或中毒性休克（如急性傳染病、中毒性肺炎、敗血症等）、心源性休克（常繼發於心肌梗死、急性心肌炎、嚴重心律失常等）、過敏性休克（如青黴素、鏈黴素等藥物或某些金屬製品過敏）及神經源性休克（多見於嚴重創傷、骨折、廣泛性軟組織損傷等）。休克的初期表現有皮膚蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、尿量減少、脈搏細速、煩躁不安等，進一步發展下去，則為皮膚發紺並出現花斑、神志淡漠、無尿，甚至昏迷。
& ^ s. e4 U1 l" o6 ~9 u9 r8 t' Atvb now,tvbnow,bttvb02．休克應如何搶救？
' _0 `) I2 @: Y3 M+ vtvb now,tvbnow,bttvb 休克是一種威脅生命的危急病症，必須爭分奪秒進行搶救。在醫生尚未趕到或未送入醫院之前，可按如下方法進行搶救： @: X( A; r2 p
（1）盡可能避免搬動或擾動患者，讓患者平臥，撤去枕 頭，松解衣領、胸罩、腰帶，注意保溫。如果患者有哮喘、呼吸困難，可稍抬高床頭。
0 {0 w: H3 u: l- Y6 P( _7 ztvb now,tvbnow,bttvb（2）因大量失血引起的休克，應立即止血，將傷病員雙下肢抬高，下面墊以被子，使下肢血液回流入心臟。 （3）保持呼吸道通暢。如患者意識喪失，應將患者下頜 抬起，以防舌根後墜而堵塞氣道。抬下頜的具體方法是：先找到耳朵下方的一塊骨頭，這是下頜骨的一部分，解剖學上稱為“下頜骨垂直支”。用左右食指分別將左右下頜骨垂直支 往上頂起，使下頜骨向上抬。如果看到上下齒並齊，甚至下齒高出上齒，表示下頜已上托，此時舌根也必然跟著向上，就不會堵住氣道了。若患者有假牙，應予摘下。
- E+ T% }% _) s) K2 vtvb now,tvbnow,bttvb（4）如果患者清醒，可給予少量淡鹽水或淡鹽糖水，也 可給患者飲少量人參湯。但不要讓患者進食，以免阻塞氣道及影響到醫院後的麻醉。 ) c/ y8 M' R! [: O
（5）可針刺人中、十宣、內關、足三裏等穴位。在上述處理的同時應儘快送醫院搶救。 公仔箱論壇; R0 B0 [% i8 U# E9 P" j
. C' c4 n1 {. V5 Q' c5 l6 B公仔箱論壇03．什麼是昏迷？
1 _- W7 F, u1 g5 W- \) u. D5 ^ 昏迷是一種比較長時間的意識喪失狀態，是由於人的高級神經中樞活動受到嚴重抑制而引起的。發生昏迷的原因很多，常見的有腦血管意外（如腦出血、腦血栓等）、急性傳染病（如中毒性菌痢、結核性腦膜炎、病毒性腦炎等）、內分泌及代謝障礙性疾病（如尿毒癥、糖尿病、低血糖等）、顱內腫瘤、顱腦外傷、心血管病（如心律失常、心肌梗死等）、中毒(如安眠藥、農藥煤氣等中毒）、中暑、電擊、癲癇等.
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04．怎樣搶救昏迷者？ 5.39.217.76# L: l9 ]. u9 U; y7 t
遇到有人昏迷，可按如下方法搶救：5.39.217.76( r$ C8 I) S: J4 w5 G' w8 H3 `
（1）首先要防止患者因昏迷而發生氣道阻塞死亡。可以將患者的下頜抬起，防止舌根後墜；若患者咽喉部有痰鳴音，應立即用小橡皮管吸出來；患者有嘔吐時，應將患者的頭側向一邊，使嘔吐物、分泌物容易流出，也可用手帕、紗布纏裹手指，伸入患者口中清除嘔吐物；若患者有假牙，應取出。
1 Q& G9 H# x: H) ^8 L ntvb now,tvbnow,bttvb（2）注意保暖，保持患者皮膚乾燥。tvb now,tvbnow,bttvb0 z0 {& {/ u7 v0 u' u+ b
（3）可以針刺合穀、太沖、人中、內關、足三裏等穴，也可用手指掐壓這些穴位，防止昏迷加深。在上述處理的同時，應迅速將患者送往醫院搶救。
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05．哪些原因會引起高熱？
7 K) ]$ ^( ^, Q0 h6 F2 P8 f1 ] 凡體溫超過39℃即為高熱。高熱時患者面色潮紅，皮膚燙手，口渴咽幹，精神不振，飲食不佳，呼吸和脈搏加快 （從37℃開始計算，體溫每升高1℃，脈博加快10次）。患者 開始嗜睡，重者出現昏迷、抽搐（驚厥）。 高熱對人體的危害是很大的，它能明顯增加身體的消耗， 損害心、腦、肝、腎等重要臟器的功能，出現心跳和呼吸加快。食欲不振、噁心、嘔吐、便秘，甚至意識不清、驚厥等一系列症狀。 引起高熱的原因很多，一般可分為兩大類：
! B6 V7 r( I4 d j6 X2 Z' M公仔箱論壇一是感染性發熱，是由細菌、病毒、寄生蟲、立克次體、螺旋體、黴菌等所引起的；) B( o$ U/ r6 |8 t2 Z
二是非感染性發熱，是由組織損傷或壞死、變態反應、內分泌疾病、中樞神經系統疾病、腫瘤、中暑等所引起的。急症絕大多數是因感染性發熱引起的。
9 h5 ]8 E# p$ {: ]3 Q, t 感染性發熱多見 於以下幾種： 2 |' F1 {) O' [" \0 Y
（1）急性上呼吸道感染：95％以上由病毒引起，以鼻、咽、喉粘膜炎症為主要特點。主要症狀為發熱、流涕、鼻塞、噴嚏、乾咳、咽部急性充血，部分患者可有嘔吐、腹瀉、臍周圍疼痛，有時可併發中耳炎、支氣管炎、肺炎。 tvb now,tvbnow,bttvb7 Z$ M4 |2 h' I0 B5 k
（2）大葉性肺炎：為肺炎球菌所致。患者急性起病，突然畏寒寒戰、高熱、咳嗽、胸痛。咳痰帶血或呈鐵銹色、呼吸困難、紫紺等。 公仔箱論壇) j+ g% I3 [8 f4 P
（3）急性扁桃體炎：常為鏈球菌感染所致，起病較急，高熱常伴咽喉疼痛，用壓舌板或其他東西壓舌觀看咽喉時，可 發現扁桃體腫大甚至化膿。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J6 `8 R2 i( O3 ?
（4）急性尿路感染：多因尿路下端感染向上蔓延所致，致病菌以大腸桿菌最為多見。80％的患者為女性，以生育年齡婦女較為多見。起病較急，除寒戰、高熱外，還有泌尿系的症狀，即尿急、尿頻、尿痛、腰痛、下腹痛、腎區叩擊痛等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Z: b V3 q; O2 S0 a
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發表於 2007-10-8 10:01 PM
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發表於 2007-10-8 10:40 PM
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