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[健康資訊] 骨鬆、水牛肩、月亮臉…,擔心類固醇的副作用?藥師教你安心使用 類固醇是「美國仙丹」,還是毒藥?

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水牛肩、月亮臉、骨質疏鬆…,擔心類固醇的副作用?藥師教你安心使用。
9 _7 \* O, r) k& n: }% atvb now,tvbnow,bttvb有「美國仙丹」之名的類固醇用途廣泛,可用於過敏、免疫及發炎相關疾病;從膏、口服藥、鼻噴劑到眼藥水,都可看到它的存在。但許多人對它可能產生的副作用,如水牛肩、月亮臉、高血壓、高血糖、骨質疏鬆等,時有疑慮。你也擔心類固醇的副作用嗎?本文從專業藥師角度,帶你搞懂類固醇作用,與類固醇一天劑量限制,幫助你安心使用。公仔箱論壇& w' T  I4 p, f! A, L
類固醇因抗發炎效果顯著,被譽為「美國仙丹」,廣泛應用於過敏、免疫及發炎相關疾病。然而,長期或不當使用恐帶來副作用,引發民眾疑慮。食品藥物管理署(下稱食藥署)邀請中華民國藥師公會全國聯合會蘇柏名藥師,為您說明類固醇到底是什麼?
. I- G+ a/ q' i6 s5 I4 _) Atvb now,tvbnow,bttvb類固醇作用、類固醇用途一次看類固醇在臨床上使用已有 60 多年的歷史,在許多疾病的治療中扮演重要角色。蘇柏名藥師指出,類固醇的劑型多樣,包括吸入劑、口服藥、針劑、眼藥水及藥膏等。5.39.217.76- ?1 G9 C  n( n( J+ q: {/ ~
吸入劑可用於氣喘與鼻過敏;口服藥主要用於消炎止痛;針劑適用於急性過敏與自體免疫疾病;眼藥水可治療過敏性結膜炎;藥膏則常見於濕疹、異位性皮膚炎及口腔潰瘍等症狀使用。
( ~+ J/ i& d( d! j$ g; c公仔箱論壇類固醇的各種劑型' b" L$ n  G* l
類固醇吸入劑:用於氣喘與鼻過敏。, \8 o  W& d" q4 y$ m
類固醇口服藥:用於消炎止痛。5.39.217.766 d5 ?* O  Y* S3 ^' S
類固醇針劑:用於急性過敏與自體免疫疾病。' j( R. z4 A$ `$ Z2 |; g, E
類固醇眼藥水:治療過敏性結膜炎。% Y% ?% G0 r  l2 v. Q
類固醇藥膏:常見於濕疹、異位性皮膚炎及口腔潰瘍等症狀使用。
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, v+ L7 ~- O9 g2 Q8 G% E( ~1 v) _' l5.39.217.76圖解類固醇的各種劑型。食品藥物管理署提供
" x6 Z% m. g- J$ v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb' k% k- t+ m: N7 X2 W- G" x+ n* @* g
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使用類固醇會有副作用嗎?類固醇雖用途廣泛,但許多人對其可能產生的副作用,如水牛肩、月亮臉、高血壓、高血糖、骨質疏鬆等,時有疑慮。
; m0 c5 \4 T( a, l' `+ r  Jtvb now,tvbnow,bttvb蘇柏名藥師強調,通常類固醇使用超過3個月以上且一天服用多顆以上(端視醫師開立之單顆劑量多高,以Prednisolone成分為例,一天吃超過每公斤 1 毫克即是高劑量),符合「長期且大量」使用類固醇的要件,才可能增加副作用的風險。
- m: a0 F2 r3 B類固醇怎麼用才安心?蘇柏名藥師在臨床上曾碰過有醫師為治療耳中風的患者,一天開立 10 顆類固醇,要連續吃一星期。雖然劑量大,但因服用時間短,其實不必過度擔心副作用;另外,像是治療兒童氣喘的吸入劑,因類固醇含量少,長期使用並不會導致副作用發生,只要用完藥嗽口,就可以避免口腔皮膚變薄而導致的感染風險。
3 A+ z$ g  a  i* R) j0 \$ V5.39.217.76此外,民眾在使用類固醇上也有些迷思,像是擦皮膚藥膏時,以為塗厚厚一層藥效比較好,其實這是錯誤的,事實上只要薄塗,皮膚吸收後看不到白白的藥膏即可。
7 y- |+ t1 X; l  u* l5.39.217.76也有民眾擔心長期使用會對類固醇產生依賴性,得一輩子用藥,蘇柏名藥師也表示,醫師會依照病情的變化,慢慢減少類固醇的用量,甚至停用,因此民眾不用過度擔心。
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