早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 ' \0 n1 j) P3 ^# E8 G4 f
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 # |% ?( |) p3 P) S1 k7 E
7 K+ t( ]7 K/ |9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？
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" [0 v2 x4 v* P5 j/ J% Otvb now,tvbnow,bttvb為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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' N# j0 B% o) e/ O- `5 X' |: Atvb now,tvbnow,bttvb原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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o+ a" L* Q3 q6 D* ?8 U: C公仔箱論壇口臭與咽喉異物感：
) q9 n* ]$ h! X( x+ H E7 W. g5.39.217.76扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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+ I3 w: N" ^8 \5 |4 J5 b# \tvb now,tvbnow,bttvb反覆急性發炎：! j/ \" r; T# S) D, N/ @5 }
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
. r3 y1 r* R. w6 M3 o肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。/ i+ g0 S3 b# D4 q. U
. ^0 a- D4 \. q3 F+ A+ G" x+ V+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口咽癌：( y$ l0 h$ u" O6 {/ S( `
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。5.39.217.76& c! Y, e! K0 t; P
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
2 l0 H# Z! t/ Z3 {tvb now,tvbnow,bttvb潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
- q) \1 b( V' @" X* b- H% j* ]4 u4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; `0 w, q% e+ J @: u8 u! @5 X1 W7 m
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ ; I" Q9 a' X c( z* J. J {
, d" B0 R7 c* Stvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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$ a, T5 c; ~- n$ [# d# V加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
5 {3 h/ J8 L& y7 e5 l咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
6 K9 A( v) F% U$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎5.39.217.76( `: T, Y; D. Q, s# k1 X# g
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
7 G+ T% r& O9 Y當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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2 L6 C% U: ~5 T" e公仔箱論壇微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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4 _) T/ b4 a* ^. s7 [: Z+ jtvb now,tvbnow,bttvb過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" K% F' H( ?( `6 ?. P" X8 M
8 N, A. u, o& Y% l+ K. l+ g公仔箱論壇切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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