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[健康資訊] 支氣管炎常併發氣喘、肺炎,支氣管炎不治療恐致命

【早安健康/李奕璇報導】支氣管炎,指連接氣管和肺部的小氣管發炎,發炎時支氣管分泌過多黏液,導致呼吸道受阻、咳嗽。
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支氣管炎急性反覆發作可能變慢性,甚至危及性命
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0 N$ L' k% F; B7 g3 H9 Q; B支氣管炎不治療將成大麻煩!氣管、支氣管炎和肺癌為二○一六年十大癌症死亡率之首,支氣管炎可分為急性與慢性兩種,急性支氣管炎如果一再反覆發作,很可能變成慢性,若是合併氣喘等疾病發展成肺炎,嚴重者可能會危及性命。 5.39.217.76' f7 \4 n2 X. a2 v

3 Z/ q( s$ R+ y; E& ]" p5.39.217.76美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)指出,急性支氣管炎的患者,通常在數天至數周內就會康復。引發急性支氣管炎的原因大多是病毒感染(感冒、流感),少數案例也有細菌性感染所造成。
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( T, R* r- R' |, P6 U* q* _; J慢性支氣管炎則是指咳嗽不止的症狀持續數個月,且連續兩年以上有復發過。慢性支氣管炎患者的呼吸道內膜會持續發炎,導致內膜腫脹、產生過多的黏液,並造成患者呼吸困難,此症也常是嚴重肺病「肺阻塞(chronic obstructive pulmonary disease)」的症狀之一。 . l( n6 r! I8 V( \* X8 W

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  • 呼吸道黏液過多(最常見),咳嗽、咳痰
  • 氣喘、呼吸困難、呼吸時有粗重喘氣聲,或是呼吸短促
  • 胸口不適、疼痛
  • 低燒
  • 輕微發燒
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支氣管炎致病原因及高危險群
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吸菸者、氣喘與過敏患者罹患支氣管炎的機率都會較高。慢性支氣管炎常是吸菸所造成,但也可能發生在非吸菸者身上。吸菸女性的罹患率高於男性,此外年長者、常暴露於二手菸或污染煙霧中、有肺病家族病史、幼時有呼吸道疾病病史、以及胃食道逆流患者,也是慢性支氣管炎的高危險群。
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  • 急性支氣管炎:好發於幼兒與老年人,通常是受病毒感染,有一小部分則是吸菸、細菌感染、空氣汙染造成。
  • 慢性支氣管炎:好發於40歲以上,以男性居多,原因多為吸菸、空氣汙染,有其他肺部疾病者也會增加罹患率,容易在寒冷天氣時發作。
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支氣管炎治療. h) |% u4 A" F! ?

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急性支氣管炎
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美國約翰霍普金斯醫院
(John Hopkins Medicine)指出,急性支氣管炎通常較輕微、較少引發併發症,不適症狀常會自行減退、肺功能也會慢慢恢復。 公仔箱論壇* V; l1 z% J' R) B/ I4 Q' c
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如果診斷支氣管炎時也發現罹患肺炎,就需藉由抗生素來對抗細菌感染;不過多數支氣管炎為病毒感染,這時則不需使用抗生素。治療方式常是用於緩和症狀,包括: 5.39.217.763 C" U8 r+ P* s$ F$ N8 |" v$ x
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  • 避免暴露於二手菸或空氣汙染中,禁止吸菸
  • 使用空氣清淨機過濾空氣
  • 增加水分攝取
  • 止咳、止痛或退燒藥物
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此外,患者也要避免使用抗組織胺,這種藥物會使呼吸道變得乾燥、導致咳嗽症狀加重。
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慢性支氣管炎 tvb now,tvbnow,bttvb1 m$ G7 e6 k, ]

5 r; Q. j' g0 f6 n. c* O2 G8 g美國加州大學舊金山分校醫學中心 (UCSF Health)指出,對於慢性支氣管炎的治療,主要會以減輕症狀、預防併發症、減緩病情發展為主。因此,患者的首要任務是戒菸,以免對於肺部造成更大的傷害。 ! s& E- h$ q% Z; o0 I1 X
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其他的治療方法包括:
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  • 支氣管擴張藥物(bronchodilator medications):可能為吸入式或口服藥物,能夠放鬆支氣管、打開呼吸道,減輕患者呼吸的困難。
  • 類固醇(steroids):有助緩解症狀的吸入式藥物,長期使用副作用包括骨骼脆弱、高血壓、糖尿病、白內障等,因此應先與醫師諮詢討論後再使用。
  • 抗生素:當慢性支氣管炎患者發生呼吸道細菌感染時使用。
  • 疫苗注射:患者應每年接受流感疫苗,以及每5~7年接受肺炎疫苗接種。
  • 氧氣療法(oxygen therapy):病情惡化時,患者可能感到呼吸越來越困難,因此需要額外的氧氣補充。
  • 肺容積減少手術(Lung volume reduction surgery):將部分受損的肺組織切除。
  • 肺部復建(pulmonary rehabilitation):包含衛教、營養諮詢、呼吸技巧學習、協助戒菸、建立運動習慣等,有助增進患者的整體健康狀況。
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支氣管炎日常預防保健:戒菸、遠離空汙,做好保暖工作
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  • 適當運動
  • 注意保暖
  • 避免空氣汙染環境
  • 戒菸、遠離二手菸
  • 清潔居家環境、注意通風
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  • soforlee

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