健康醫療/記者曾正豪報導
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6 c8 q: c% }5 L: ?& k% \6 Z9 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有位年長女性有陣發性暈眩數天,睡覺時翻身也會發作,每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常,聽力學檢查正常,神經學檢查無異狀,但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振,施以耳石復位術治療。公仔箱論壇. y9 P* Z; V: x( W8 f
* z; V* ]8 w( y: N6 Rtvb now,tvbnow,bttvb分辨頭暈病因 四種六問
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床上把「頭暈」概分為下列四種:
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3 J" P- Q6 b9 E4 y9 x1 O4 t" Q( f& p一、眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
, c" o+ ^7 {, zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% T& p9 a" N( G' qtvb now,tvbnow,bttvb二、近昏厥:感到好像快要失去意識般,眼前一片黑。
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" ` u* M+ v9 p# e8 Ftvb now,tvbnow,bttvb三、不平衡:坐著時沒有症狀,但站走時步態不穩。
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" V! N4 Y9 b2 B i9 p& I8 ]tvb now,tvbnow,bttvb四、非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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7 C% C# { R" m- T; ]8 htvb now,tvbnow,bttvb以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關。然而,近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
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8 N4 c+ R+ ^ |$ \* t9 d% J4 E, r若想區辨頭暈的病因,要掌握「頭暈六問」:- a, s. r3 D) L8 F D! D8 O
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一、像四種頭暈中的哪一種。
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+ ]. ~5 C+ D1 q. _6 V Y二、持續或陣發,發作時間的短長。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b- @; c' z) P$ k) }, n, {0 Y
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三、是否與頭位變換有關。公仔箱論壇" r. @. Q5 Y. l i* ^; [
/ w1 o" K! d! j; h! T5.39.217.76四、其他伴隨症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。公仔箱論壇( Y8 @$ T d) a
+ C6 w/ q2 f* A! FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂…)。5.39.217.768 D% F B8 Q& l8 D
" T" i; {: w: Y' \* v3 l$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、正在服用的藥物。
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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+ j, o- w \+ W0 f. i8 R8 W! s0 R公仔箱論壇若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺,甚至失明等現象,應盡快就醫,且盡量詳加說明症狀,協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出,同樣是眩暈就有不同的病因,因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上,除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾,其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查,都可協助醫師判斷病因。
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' I9 M" p8 h+ [; R5 O4 @6 {解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療5.39.217.76! C- B" E1 A# u% l. I2 c g
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治療上,部分頭暈症狀可透過藥物舒緩,或以特殊治療方式,部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示,像是耳石脫落症引起的頭暈,就得透過耳石復位術解決症狀,其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等,也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病,必要時應盡快就醫檢查,以免症狀加劇影響生活。
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