早安健康／錢正原醫師
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, d5 g, B: H8 ^& O, iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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4 i" V9 f# Q/ p5.39.217.76根管治療避免發炎感染
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G+ a! c& N& n4 q5.39.217.76隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ 公仔箱論壇) A% m. B9 `' N" |" P9 b
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根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ tvb now,tvbnow,bttvb2 F6 A1 ^1 ^. R
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因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 tvb now,tvbnow,bttvb& l8 |" }6 ^9 I6 ~: Z/ T4 W
" k9 c0 I# m6 ^4 a. h1 I5 V2 s公仔箱論壇顯微根管治療，清潔更完全
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2 e e6 j) j+ r8 c# C& ^7 l5.39.217.76而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i7 s# x9 V* X* Z+ j
. Y4 c0 t) `1 j( n' I0 A8 \公仔箱論壇而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 ' J% L0 [8 z0 I* e% N0 [2 j3 G
+ x0 J8 O- b. |9 m那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! K- o# A* s/ ]7 y. X! e' L8 |7 `
4 p6 J L( H8 W- Y! P- V公仔箱論壇在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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7 R6 G) o+ C9 `$ T& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。5.39.217.760 S9 s% m# j' N# ^1 z" U
+ b. R7 {6 I) I% w( iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯微根管治療，找到更多死角 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A, ]9 x2 `4 T- q1 F9 H
0 B# W2 X( j6 k0 r: \) d顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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A 肉眼下的根管5 o1 J E2 Q2 ]
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1 [3 C. @: E+ xB 顯微鏡下的根管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n$ p8 w4 B3 {
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W9 i) G2 B p* x' _$ |8 V$ x公仔箱論壇C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
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Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角
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+ W1 e; S' l: H! `! s1 ~' k5.39.217.76因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。
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0 @$ W9 p. h4 e! Dtvb now,tvbnow,bttvb再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。' e' ]9 r* k3 Z5 }) h; a' E# s2 w
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： % P4 Z1 z/ ]: m- F3 n4 K; A# @
病因不明牙痛0 G8 I; l& Y, f1 h( e2 N" T
嚴重感染的根尖病灶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b6 p; k6 U, E) S
難以拆除的牙釘TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a! E8 J3 |9 D5 }5 O
經根管治療後症狀不消5.39.217.76# B% U" z) X( U
根管重新治療
; W! v9 D) m" v( q+ U疑似裂齒／牙根斷裂
9 J9 K! | o9 k* f+ d9 v+ g, l公仔箱論壇彎曲根管/ ?% [( Z9 l: d0 Y# I+ O8 k
鈣化根管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q, R, I/ f2 q, D/ b9 a, U
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
0 i8 n% j) t; R) ztvb now,tvbnow,bttvb根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
, C- S% f$ K2 T1 R) T4 b# Qtvb now,tvbnow,bttvb重要假牙支柱，欲提高根管成功率
! {: C# B4 z; ?* }- H" V1 ~9 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）tvb now,tvbnow,bttvb7 P: V" n1 e: l% Z6 A6 P
評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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