【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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$ [: z5 W/ Z. S% f公仔箱論壇咳嗽分類 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y! L" y8 M; N; t; p, v
, j g+ o+ o! b9 Z7 r& [! O公仔箱論壇咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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8 i1 Y) U$ s% M4 C f5.39.217.76咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 5 I; t) U. F: d9 Z& }
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咳嗽持續時間長短 5.39.217.76+ S D2 L* H, F% l5 z7 Q8 o( }
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- 急性咳嗽
4 T, B# w8 P* M- d5.39.217.76咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
+ C% q0 ^( v l' l Z" [' PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
1 R9 q0 {5 ?4 [6 B2 k2 F) D超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。tvb now,tvbnow,bttvb# K2 d, f+ |$ D+ ~" G" s
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
) [% Q: y& o6 {: d: B1 W公仔箱論壇咳嗽的時間
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* m, A& B h2 ~/ S. E' x% fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
% f# W1 V" V) c/ G" S K2 ^咳嗽是否有痰
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
) z- _, W) _9 ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `! {3 Z# p& R) ?
而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 5.39.217.76: T* r$ w Y3 ]) w
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咳嗽聲音
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些# y8 _9 m2 M" W) S
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: }# ~% O5 u7 m+ T1 y ^tvb now,tvbnow,bttvb- 咳嗽原因1-肺癌- d* H4 i6 _( y# W' V/ t' N
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
% u+ _9 E0 R' P- c+ i$ c衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
& j* D& F) j- h* @肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
* l$ X! r) Q0 y9 l D7 v5.39.217.76COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳) o+ k! Y+ f5 H. C L4 p
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘# t+ I; v: ]; m: k6 W
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?' u. t% C9 o1 ]/ [) w" A
; ^- Z- ]: Q9 O7 @5 n; ]+ ntvb now,tvbnow,bttvb氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
. p3 b8 N: p9 u& _5 O1 ~$ d* H1 J- |5.39.217.76近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。+ G% x* i) b1 o( R, D5 {
. g, o0 b9 A# ^7 b公仔箱論壇成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
! h9 a9 h$ x- x) ^5.39.217.76咳嗽原因8-咽喉逆流
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! I( h0 M( e! C! [+ \) r耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V4 O; y! z/ r6 ^
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流
% X2 s) F( k' g" H7 n+ P9 @鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。6 Q, D- B8 R0 O' F- @! N7 I# e0 V
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎- A: T$ N- u4 I; v- i
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒5.39.217.76; o$ m7 B+ o1 G2 B$ K
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用5.39.217.76, p3 F, l9 M5 c/ H: `
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D$ \1 ]. J% h% t7 Y7 E
咳嗽常見病因與伴隨症狀
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| 伴隨症狀5.39.217.763 P8 `* w! j2 ~3 A* d7 q0 k( e/ ^
| 肺癌
+ B5 A4 v: |' q7 O, _7 Y( l5.39.217.76 | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
) t8 x; v q6 i$ }5.39.217.76 | 肺炎
$ b. y( s" j3 r0 X5.39.217.76 | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
1 y. v( b/ X! n4 @/ H+ b! v$ k | 肺結核
. A5 e9 n) x6 B" k7 p) J公仔箱論壇 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
- _9 d9 p% M8 H- Etvb now,tvbnow,bttvb | 慢性阻塞性肺病（COPD）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m' H. @& }# j& B. t/ [7 ]' d2 T: k
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
1 i+ w# i$ o, U0 m9 `+ d! Z6 G公仔箱論壇 | 百日咳
; r7 u4 l7 s# }tvb now,tvbnow,bttvb | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀% k* b9 A, \2 E" d1 Y
| 哮喘
; `& B2 r0 s2 z9 W8 b# m( n公仔箱論壇 | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
h- |- l n. B- a8 ]4 h; o. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 胃食道逆流
! C/ F5 \, g# s8 z( ?0 |. ^1 y8 j5.39.217.76 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心" c/ {: u/ f. t8 j- v$ I# K
| 咽喉逆流, A3 `; n5 p/ d* ~* X6 E; `, ^) ?
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感公仔箱論壇" |/ `$ y6 }9 X! _) s; o
| 鼻涕倒流tvb now,tvbnow,bttvb5 T# f6 q9 N; W+ l/ U5 I" j
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
- b# `0 b7 ^0 o. q, E, ytvb now,tvbnow,bttvb | 鼻竇炎公仔箱論壇, [; u+ E- \% w0 E+ ~1 U9 ?0 E' F
| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛* l/ a/ U' A. i; H) F
| 感冒tvb now,tvbnow,bttvb1 ~4 a8 h) A2 ^0 w
| 鼻涕、喉嚨痛、發燒
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| 乾咳
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* N" ]1 Q6 O7 ^咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水公仔箱論壇+ m+ @5 N0 r: N$ R) X8 ]
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩$ Z% N- n/ O# @3 j- _9 z5 n
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
* H3 U3 g3 {- f5 {, W' K9 O菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
9 Y1 G6 l) b, Y5 j! d- E檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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