早安健康／黃雅芬報導" n: A! C( w. \2 w; e
2 p9 r1 l) v0 q- t9 J7 u5.39.217.76一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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5 ?4 h& C# @- L5.39.217.76在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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/ ^/ P' k" K; R尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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/ c, C3 _1 x3 w( C1 p- y% R% r5.39.217.76痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 tvb now,tvbnow,bttvb4 D/ i* |; C) v% m2 [
: a5 u- A' P5 x7 {- k3 @: o6 M* X: _痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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- n4 O: Y" m" l- q. Z: z+ u9 z% Y" f無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 ! m, V9 J' ]2 N- K" Q! n' t
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尿酸過高的尿酸值：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U+ {5 S) c7 ^; l/ O* R' r
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男性>7.0 mg/dl
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1 R0 s, T; @" ~8 Q' b7 v尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.761 \/ |. }8 g; @7 }4 H
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
7 Q' h m. ~# Q- H+ Z3 b+ [+ n9 R' z5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s7 \& i7 D$ O/ y( {: ~) M7 q
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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尿酸過多的原因
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) B( ~; D* d; u4 K" stvb now,tvbnow,bttvb什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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$ m1 [% J& f+ m$ d公仔箱論壇尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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& n+ B3 Z% Z: ]# z( ^1 y, _# S公仔箱論壇高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
7 C9 r7 L! R2 {' E: p壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。4 S' |6 }' `! G( R9 I( [
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
3 i2 Y& b1 ?+ P' v6 ^' u% x. z公仔箱論壇激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。tvb now,tvbnow,bttvb/ H0 f. h' d# d0 e& P# X
) Q3 d- \; L: ^: m2 V- xtvb now,tvbnow,bttvb尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
+ s" @1 C, a$ V5 p/ J5 R( J3 h# ^( fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) C7 |$ @0 S' Z& o5 E, J# l" P
高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N# S! Q1 g3 C1 J1 N2 r/ p8 Q
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
/ X4 X4 j) ?3 L& I5 h& c9 x6 J) p飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。: g6 g `3 h+ Z2 k
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇4 @2 y" K/ m1 z: V9 C7 D( K: i
# {9 w3 ]) b& A( ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 * H1 b0 ~0 q e; _* l8 p
: w1 \8 T' f2 U" x) ]4 u6 P0 \痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E4 |5 q+ P& `' t
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！. l" _; R( g( o; g
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尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
. r9 j) S: s0 Y% m' s4 z; K痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。! X+ i5 N8 L1 N3 P4 X# U; ?
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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& M& L% g, q) P9 V! ^尿酸過高如何改善與預防
/ _6 j: L3 c' Q0 x! `: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 q9 R3 t) W B8 @9 ?9 h
飲食調整： 公仔箱論壇4 m( ?' a6 s: S/ d( T: e
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 . P! |- b2 @, ?* Z$ P" W9 r
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 1 w' F5 [5 ^ ^! i* r7 {
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
4 F6 x- g- B5 L5 Y$ u8 A: s8 F' l5.39.217.76吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
$ M n- t/ u8 B$ `蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）1 Q' U4 P. Y7 h3 U: T4 g3 R
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。& Q9 H# m+ ]) J) b' _
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。5.39.217.76# V Z. E7 g( X8 s
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
: {* k% s- r; O1 v& Q O# G; F控制體重避免肥胖。5 I+ [6 c$ j! ]6 c- u
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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