早安健康/黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。
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n0 J y! ?3 Etvb now,tvbnow,bttvb在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 tvb now,tvbnow,bttvb$ M: M8 r, O# _1 L- z2 G
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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. D& z7 V, f G% P公仔箱論壇痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C2 \% M/ @' p$ E& V5 X7 [- I- C3 E7 P
/ _5 ~$ R: N- Z( \4 X男性>7.0 mg/dl5.39.217.76: ~( f( ?- i+ f/ k
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- C0 D8 g. j& D k( V- X& w公仔箱論壇尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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( f1 W0 ^$ |$ ?. ]普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。 ! X# P4 P& Z& X3 Y1 n# R9 q
2 O/ \) [, X/ I' X+ l$ Y5.39.217.76普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 8 w0 J4 r2 G! x% ?! q' w
7 Y9 |# V9 A7 m# I j5 z; N$ m8 D5.39.217.76尿酸過多的原因
4 A( f& g. x; j- y" J7 A5.39.217.76公仔箱論壇1 A# G q# d, r+ Y) Q& g9 O6 l
什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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0 Y5 K5 \- i4 K3 L) U! X m% Itvb now,tvbnow,bttvb尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)
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高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
5 l8 |; V# W+ J+ ]# y a: ^# V壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。tvb now,tvbnow,bttvb4 h8 X. N5 f' C( V N0 [. d
含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
% A$ w9 J. C. M5.39.217.76激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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- H) p) t9 F1 D& t! T! ^& `5.39.217.76尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。* [' `7 g w. J4 n0 b* `; E
: w8 F% _9 b( `公仔箱論壇高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
& v( W" m) c5 A! R5.39.217.76肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。- g1 a, `) S& v9 a! h
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
4 {* d N3 m* w# ?5.39.217.76腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb* C0 ?" E& y% p- u! w8 m
- e; d" ]1 y% K+ P5 {5.39.217.76容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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6 H. J: \! `/ e( L3 Q+ p痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 2 q" u2 ^6 ?# \7 O9 x- j5 @0 {7 v
9 \7 ~- H0 E* U- W5 E: _0 U公仔箱論壇尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? 5.39.217.760 B1 L. P- }3 O4 r
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!6 N! _8 I9 N6 d0 A
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尿酸過高的併發症
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: {3 Y+ e w& T9 L8 u1 [( D5.39.217.76長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 公仔箱論壇* G, E+ ~. @ o0 s: e5 z
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痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
7 b8 l0 e% p( d9 i7 a% N2 f, h痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。4 d9 ]( v- c. d- [4 M, a+ P8 f& j
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現公仔箱論壇4 P. g4 {+ `. ~9 N+ J, f2 n) [7 Q; I
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尿酸過高如何改善與預防
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0 F. e& j4 `6 `5 m: GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整:
4 O; o$ n5 r3 K# r. ztvb now,tvbnow,bttvba.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 tvb now,tvbnow,bttvb5 W( @& q( W$ T0 k5 \% S
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。
4 C1 @2 I& U) k3 M+ P1 M) ^tvb now,tvbnow,bttvbc.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~- G/ G% Z5 i$ V2 Y+ w0 X$ p
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H$ }5 V1 o! X: _- k; t& Q5 x
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)6 y% A/ M5 ^ ~
脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
/ M+ |5 K: m7 k& Etvb now,tvbnow,bttvb飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。1 f9 [% S- T& v: v
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。公仔箱論壇; D0 i: O; T5 B4 R' b r6 M( ]" }
控制體重避免肥胖。
" Z, Q1 J) y6 ^ j5.39.217.76養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |