本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z9 [7 i. t6 U* n; J7 ?3 s; G" _
8 s; O) B2 o$ Y# h$ O
! r! O+ g- A6 u, `6 U/ p+ \* v
血液科：地中海貧血症(上)
6 w$ R% B) [0 b* n; U: U4 K
( [0 x# h# h# I- g6 \6 x- e( P公仔箱論壇(註: 由於論壇系統限制，每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間，本帖稍微超過30,000字，《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完，有任何不便之處，敬請版主及壇友見諒!)公仔箱論壇 j" c4 j0 f8 j- l: R) J W# N
2 Y; X( F8 e S" y& M- Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s% q! @/ w+ P# w* H$ n
貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。 tvb now,tvbnow,bttvb* e/ u! V! u& n* F' u2 R9 x
4 q$ l1 F% V9 p9 @( b$ G. F6 ytvb now,tvbnow,bttvb
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。
6 V8 G% x/ A8 V5 F1 p5.39.217.76
$ A; c0 I O5 J. c0 m4 N公仔箱論壇
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。 6 W" m( i4 `4 w% g8 ?
9 @* ~" N; q7 X" R( K1 C5.39.217.76
地中海貧血的病理
+ B% y( L+ i, c' E, M1 F: ?" ^: R
1 U6 ]7 B" M; W- z7 o+ u公仔箱論壇
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。 * a. |1 T, X. ]: f( T$ K0 S
; i* A& f# C. {6 Z- P: ^' W
2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。
: i5 p9 Y) u2 ]; p
$ X3 C6 ~. j% F3 A* J% S/ `6 T3 W5.39.217.76
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。 5.39.217.763 S+ G/ @3 |+ h O& T
, j5 B U5 O+ @4 K$ k5.39.217.76
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。
8 m8 I4 }) Z9 M% B4 u D) N% Y5.39.217.76
|" h! g; b' \. o' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。
" g3 U% h( G/ H2 J }2 O& {2 v5.39.217.76
tvb now,tvbnow,bttvb" R; Y, T- |4 S% b w9 l
而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C' W8 e& `8 R% P' t5 l
公仔箱論壇+ @4 t5 M, X& t% T% ?3 k p
●重型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb0 _' i$ }& d ]$ I0 d R, H
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。 7 v g' M. y1 l
9 }- n6 L2 N( q$ c% u3 i5 n" \5 \
●輕型地中海貧血
/ z3 [4 Y/ B6 ~* d! t0 V5 `5.39.217.76
$ v3 O" F: ]! q+ C+ n$ R公仔箱論壇
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。
O i& d; @- ?; [' y; i, G
9 @; X0 H( p9 ]" y7 w8 I9 J& ~
●中型地中海貧血
$ D1 h$ W4 z% V F4 [5.39.217.76
病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。
) {% ~6 E- v9 l( [
8 }+ b. ^& P7 Y+ E2 S4 Y3 E
【成因】 9 b% ~0 o) r' |
遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。 5.39.217.764 I5 n1 f: K3 o5 N/ W3 U9 ~, A
5.39.217.760 u; E& w7 T2 d! E$ y
●甲型地中海貧血
; W/ M5 j2 d/ i" y) B9 N
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j1 n) h3 o! f7 ^8 E ]+ k! e
●乙型地中海貧血 公仔箱論壇# x+ t& m7 R: K6 P
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。 # K2 S5 r1 C9 }. u# c) O; x: o
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。
9 V$ W& H* s- N( h8 ]5 T) h
& ^ i# U4 u1 _, y( S' M& y- N
【病徵】
% ^# Y8 T* _' ]' k% ?+ x& W
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。
: Z( J: f4 w" x+ p0 c8 ?/ n4 etvb now,tvbnow,bttvb
【治療】 公仔箱論壇* o5 v5 }' t2 K, ]- Q% Z3 b
- q! \4 a% [" d$ U公仔箱論壇
●重型地中海貧血 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m! Z6 x* B* u, U' `# I
1)定期輸血
4 i& c A/ o/ P& P/ Q0 ~# G0 s
2)長期注射除鐵藥物 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W9 {2 h3 \! H) B
紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。 5.39.217.763 p; E, i! a/ c7 I; i7 f
3)用藥物刺激紅血球生長。 " C- ?% l7 @( v6 L
4)移植療法
" X/ @6 b* T- F" \/ u# Q; @* L$ ?, v
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。
- h' v0 x6 j; @+ U5.39.217.76
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
$ L* [0 }8 d' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 P7 [( _, h& m$ q公仔箱論壇
●中型地貧 $ t' }$ w, {2 p1 @# b" w1 b/ O2 P9 |8 m) ?
1)補充維他命
1 O% T& S& [" f) O5 K3 M# G1 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。
. z N% m5 G: wtvb now,tvbnow,bttvb
2)間中可能要接受輸血。 6 l. U2 M% I# v+ ?6 u9 b7 U
3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。
$ h. ]( v- B2 o# R公仔箱論壇
- O, X: r+ ]' `5.39.217.76
兩種地貧患者另外需注意﹕ 公仔箱論壇5 u: f3 t5 u6 e# \; l" `
1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。 tvb now,tvbnow,bttvb3 I0 X! k% u/ d8 ?/ H3 R
2)保持均衡飲食。 公仔箱論壇* i+ u1 g& ~# Y$ T( k8 @; v0 \3 Q* z
3)保持適量運動。
7 U) x o) m* s& u1 G' Q! v5.39.217.76
4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。 ) @ G/ A: X+ f, a( H" I
公仔箱論壇4 J, b4 D1 o& [6 {! K* H
| 
發表於 2014-2-22 02:32 PM
| 
