[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法  公仔箱論壇2 t2 X5 `. E& E: ?, w$ z. V" c5 X
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方5.39.217.76% z' ?% J  Q% C) Q) w' t
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體# z2 F" y- [/ V. u+ S
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種3 }& e& {, e* X8 i5 N" ~3 `8 U
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人5.39.217.760 c- }* M% X  s, W
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。5.39.217.76: o/ y/ C* c' d; N. H
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。9 w" Z2 k3 M% {5 i" M7 {
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I* o9 [% c6 ^; n% d
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介8 w: o  S5 l1 M5 ]$ e. i3 u
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講公仔箱論壇* u$ n+ X9 e4 C  s7 \6 |) Y
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子( Z: F' Z; b( u, u& F! ]
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…" T9 ?) |; e5 `$ u9 B( n
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，  E+ ]( Q3 q2 K
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出4 U# g3 ]/ {0 G4 P- J% ~
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。7 g; N6 V- N7 [
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常tvb now,tvbnow,bttvb& ^2 b# n5 @# |& ~% z' h
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上tvb now,tvbnow,bttvb8 {# C  X: v* D( T: S% W4 p: e! g
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒公仔箱論壇: ?  X5 v7 ^- {/ c
症（Uremia）。公仔箱論壇1 ^2 s/ T! ]7 |, w4 `5 ]
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病tvb now,tvbnow,bttvb, J+ P' N2 F# E- ^/ v+ H( s/ P2 V. ^
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老5.39.217.76* ]+ [" v7 T, H. G3 f
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓tvb now,tvbnow,bttvb# n- O" K& V& ^5 O  g
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎5.39.217.760 U# I! a; {- o; [$ P
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅tvb now,tvbnow,bttvb7 r2 `+ T1 O0 h; H2 ]4 O& @
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎公仔箱論壇8 v2 C8 H8 ]) f  Y5 q7 K
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循' Q  D' O2 W$ C5 E# D! M
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有! U% v( P1 G2 c1 M* x
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫6 L' r( a' _# ~2 |+ D
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  F3 T8 G- e: d  l
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原公仔箱論壇* c" f& |! s/ {, n: y
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。8 ]5 X3 l: u  A- @
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人tvb now,tvbnow,bttvb* E4 j- i# @- {8 E. Z; ]) A
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西8 }+ d8 Y8 J- ?6 M1 {# i; r4 y" h
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），5.39.217.769 T! v' {( e" W# _( F) S/ F  M4 t9 `
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝% o1 L: @/ y" T( I) c) w" K
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎5.39.217.76- o% c9 b; t7 R2 b. c. |" i3 L
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長6 G$ a' q$ u6 H
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n3 b! y6 [1 V5 f' X; b' ?
偏方，反使病情惡化。
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能5.39.217.761 `( a; W* n8 A
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一5.39.217.763 V* g6 g( C6 m- E
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l; {5 }* \% K7 I: M
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^+ P# ?& G+ h
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超5 B7 U4 y, h2 r8 }3 Q# r
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。tvb now,tvbnow,bttvb8 Q$ _. {, G+ O8 o$ h; v' B
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振, O, {$ C7 G) y  {
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣) N! ]+ a3 J( L- H) C1 c* H0 x
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包tvb now,tvbnow,bttvb0 _# n8 x0 a2 R4 b2 }
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。  i9 k3 |( |7 B& j4 [* _/ k
呵護腎臟的10個方法公仔箱論壇2 U6 R" N+ E# |0 ]5 u) Z+ c
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好5.39.217.76( x! T8 q  x0 o; {9 B- ^) Y
好呵護，多給腎臟一些關愛：
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新) i, w1 O. U! B7 P# \) d9 o3 v
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量5.39.217.76- W, Y1 @  `$ w: z" v
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。+ @/ k3 x  f! r. x' B
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
用有哪些。5.39.217.76  `  Q/ l+ F& V- W$ ^0 d5 D
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r+ P( U, ^# t/ [
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。5.39.217.760 C2 v! G& S% e9 ~% x& {
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解tvb now,tvbnow,bttvb, n3 E1 m9 _( D$ ~4 u
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。tvb now,tvbnow,bttvb8 h3 ~- _( S* _7 t. `3 \1 [
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務5.39.217.76" i6 a4 b4 B4 |4 ~( S+ M
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁( h0 B0 |% g' L6 B) E
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。5.39.217.763 I% X& J# Y) ?
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎
臟壞得快。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O8 I5 ?  h# M, R' G: o6 g! c
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損公仔箱論壇* P* O5 ~4 m' Y
害腎臟。5.39.217.76+ h  M1 I2 t) J- c& N8 [$ _( B
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很  g: j) j& I. ]
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。公仔箱論壇7 \: ?/ Y+ s7 y! {
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症
而變成尿毒症。

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soforlee

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