[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體公仔箱論壇3 y( [: h; D8 E0 @4 r8 I6 Q! s
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種tvb now,tvbnow,bttvb+ }. B6 y, B7 O" S' _) n
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全tvb now,tvbnow,bttvb1 V0 ]+ F, d+ `, U* p: A$ T, G
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。tvb now,tvbnow,bttvb3 T5 E  S4 S: T8 K9 [# s, x
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給公仔箱論壇2 h! J6 D2 {, S% e3 v% ^  N
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介5.39.217.766 ^, ]% |4 i# l) G
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講# }. m1 R9 l6 @8 c" `8 i0 p
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子5.39.217.76- F8 i/ h: e" A# H
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…! L( T) p9 m) S/ @& b5 B* \
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看tvb now,tvbnow,bttvb! S7 K( ~) M% z# j, D7 G0 S
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局tvb now,tvbnow,bttvb- p  \+ x5 H& x+ q& G( d+ u
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出公仔箱論壇, n- |6 _8 f3 S( z( I' P8 z
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F! s% g# J$ w8 `
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難5.39.217.76+ o: P6 N% t, i) b  H
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失( e) Y/ @  u: Q
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒
症（Uremia）。" o: u. P: A1 |- `! X# @6 l- e* v
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病公仔箱論壇5 Y& Z8 c4 q) _9 l
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老% l% k3 A2 J! s. i9 q. |# {
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會$ y8 t$ Z% L8 \; B  c
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去! j' s* Y& N. f1 ?7 Y: Y# N5 s
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎公仔箱論壇0 b0 i, @. W* V) M; `0 {) h
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V+ v# Y$ y2 X
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎公仔箱論壇7 w" G' o! M' Z3 I& l# Y9 |: M1 i
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L5 z3 U  N, t  C0 O* L( n
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 w) O, e. d8 ^# B
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人' d0 |2 e6 F  q) Z) m
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），5.39.217.76" x6 F6 _4 N: g8 s' A- Q) m4 f
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣, h. u; w1 C$ o8 P0 z$ g; ^+ g: _, W
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝tvb now,tvbnow,bttvb3 S; B: N( U1 [  F+ m) V4 u
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時, _. d- |& v! Z0 A5 J: N
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎5.39.217.76& l" ]8 [1 w) \5 }+ B
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥8 C& T* f" i( @2 `0 k
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身tvb now,tvbnow,bttvb& A2 _* z: m  B6 D+ ^" O1 J
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長公仔箱論壇/ ~' F: L6 J# s! o9 H* H% j: e
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得) f5 O4 c  W0 a  B
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。2 E/ c" H: K/ C6 Y' r% ~: u8 Q
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友5.39.217.765 o+ f5 b. a+ j+ Q
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫公仔箱論壇* ?; i1 A' q4 u5 A" d, d
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的0 c/ _5 e' r& F# X& N, Q. M
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一tvb now,tvbnow,bttvb) m9 e. E; k  v- {
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X- R+ N; ]! N9 k( k# S& `( P
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這. @1 {+ q! ^% i1 U
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（公仔箱論壇  Y+ _. [- g1 s+ X( B1 K
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法8 r1 @' h9 ?7 Y6 _
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 z1 M( i- u4 E0 z
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j7 J0 d; ?9 g4 V5 P3 g
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法& \) x  D, Y3 c2 {! F
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好5.39.217.76; ?6 R# }4 C/ Z" p, P  K
好呵護，多給腎臟一些關愛：
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，5.39.217.76- t0 r+ i1 f* t
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作tvb now,tvbnow,bttvb! _. `3 x4 A9 ]
用有哪些。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! c: u. k6 e! f/ z9 H. G
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解tvb now,tvbnow,bttvb0 l' w6 n. P7 P$ ~9 _, Z
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。. [. z! S! y* Q5 d
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務tvb now,tvbnow,bttvb' [- H' {3 I  Q6 {) ]% b
必根治，否則容易導致腎臟發炎。/ K1 B% U; c& ?$ Q
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎
臟壞得快。公仔箱論壇  ]2 w. V- G' Y9 A4 q2 Z( ?- s7 Y
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損4 E% _" [' a2 t0 b3 z8 Y9 B, z2 C% a
害腎臟。
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。1 l& K  O0 E4 D" M( G3 b! E
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查tvb now,tvbnow,bttvb/ \3 u0 O4 H; d) u) P
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症8 z( G2 x3 U1 A/ U, J' N! N. I
而變成尿毒症。

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soforlee

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