健康醫療／記者蔡岳宏報導
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降血壓藥又驗出不純物！食藥署日前指出，美國食藥署回收藥品為原料來自印度的沙坦類（Sartan）藥物，因檢出NMBA動物類致癌物。中華民國藥師公會全聯會發言人張文靜表示，要求食藥署儘快提出解決辦法，並呼籲民眾勿任意停藥，應先與醫師討論。tvb now,tvbnow,bttvb9 m4 p; A( @; T. z5 h
- G" B3 E: y4 i: V. t降血壓藥出狀況 測出第3種不純物
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N8 e/ a7 M3 `食藥署指出，印度的沙坦類（Sartan）藥物檢出NMBA不純物，是繼檢出NDMA、NDEA不純物後，第3種製程中可能產生的不純物。這些原料藥檢出有動物致癌性成分NDMA、NDEA、NMBA，雖具動物致癌性，但對人類致癌性尚未證明。tvb now,tvbnow,bttvb& K: N+ ^, d: L L$ C4 E5 K) @* e
" `+ R$ g0 v. Rtvb now,tvbnow,bttvb依據國際藥政管理單位推論，該不純物產生原因可能與製程相關，為一種預期外產生的不純物，並非額外添加。
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?- M) i' U8 P5 c0 b9 y5.39.217.76要求廠商主動查驗 評估是否停產
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張文靜對此表示，由於各國藥典皆未訂定NDMA、NDEA、NMBA的檢驗方法及限量標準。因此食藥署目前也公告，要求許可證持有者應主動評估及檢測製程所可能產生亞硝胺類(Nitrosoamine)不純物的風險，並且應以有效的分析方法檢測。
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若發現存在Nitrosamine者，應主動調查發生原因或變更製程，並且通報食藥署。如對於製程有任何疑問，可檢附相關資料向食藥署申請諮詢。食藥署強調，鑑於這類高血壓藥製程極可能再產生其他不純物，也評估是否停用此類藥品，避免民眾擔心。公仔箱論壇. V& g# m1 P; ?- G! s0 P4 R @5 B
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民眾勿隨意停藥 應與醫師討論5.39.217.769 w5 F9 Y& F' a
8 ]2 L& y" S7 IARB類的降血壓藥物這9個月來不斷出現異常狀況，從NDMA、NDEA再到NMBA，不知未來是否還有其他未爆成分。張文靜解釋，降血壓藥物分為7大類，分別是ARB類、ACEI類、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑、甲型阻斷劑等。公仔箱論壇( T$ A! o; D+ q8 g! U
: {* O: W/ O @# o/ I# z5.39.217.76在7大類型降血壓藥物中，個別藥物種類分別多達7-8種。有鑑於此，張文靜強調，正在服用此類降血壓藥的民眾，不建議任意停藥，應回診與醫師討論，是否處方有其他適當藥品。
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停藥需考量 治療需求和新藥安全( D: ]; F; @$ G5 i3 x( a9 m3 |
$ R1 p) j' Q8 N. V藥師公會提出，如需停用ARB類的降血壓藥需考慮以下兩點，若停用ARB類的藥，其他血壓藥是否符合治療需求？只停用ARB類的學名藥，原廠藥是否能保證沒問題？/ t2 k! w2 Q* _' [6 q8 r. o
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另外，為避免民眾對此類血壓藥感到恐慌，期望食藥署盡早提出解決方案，讓民眾安心用藥，以利製藥界遵循準則。 |
發表於 2019-8-17 02:55 PM
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