健康醫療／記者萬博超報導
/ O5 M; g9 c9 P5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb N, G* u* r. d" {4 s3 J
公仔箱論壇% {6 V2 l H5 q( y5 K
/ n' Z# S9 J$ u2 A公仔箱論壇當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
, q6 i, J* q8 ], G/ `7 D5.39.217.76
7 A( ^0 o `' K: r0 j男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
; Q6 V0 S; y" c+ V5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z8 ?" z, @! R& T% R
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。tvb now,tvbnow,bttvb0 Q* A, B# Y- F; ~+ {
$ N1 q7 C4 D1 P7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。3 V2 n) @/ Y( _) r1 E* ~
5.39.217.76# k8 \2 P! f+ s) J( v
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
$ w q8 q/ D# Xtvb now,tvbnow,bttvb5 q7 E% F0 V& w
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。公仔箱論壇" O: I* j4 [) h
) O0 d" _) J( f8 C
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
) H z" ^0 k2 N1 B) }tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76. p5 N0 W( B3 J* x5 u
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
! W5 \" x$ B: e" S3 U+ ]$ M
, C/ d$ T, _1 rtvb now,tvbnow,bttvb過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
; J- c: J, a9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ?. ]/ ]- V- u# R g8 v6 s
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
7 P/ F/ g5 b1 n7 f公仔箱論壇
$ }) d/ O% v5 s' D2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
' Q, G3 R; \6 i2 @1 h公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% z8 V1 _# R) g( M1 p1 C/ U
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
