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[健康資訊] 角膜溶解, 亂滴麻醉藥水激光矯視婦險盲

為了擺脫近視眼鏡的困擾,近年愈來愈多「四眼族」接受激光矯視,但手術後亂用眼藥水卻隨時會致盲。香港眼科醫院接獲一宗激光矯視後亂滴麻醉眼藥水,引致嚴重併發症的罕見個案。一名四十二歲近視婦人接受「角膜上皮激光矯視(LASEK)」手術後,難忍雙眼痛楚,自行購買麻醉眼藥水,每十五分鐘滴一滴,豈料麻醉眼藥水令傷口不能「埋口」,角膜溶解至幾近「穿窿」,右眼需接受角膜移植,左眼角膜留下永久疤痕,治療後雙眼僅餘七成視力,此宗罕見個案成為醫學文獻上全球首宗同類病例。
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; P- j2 J- K) v' B( i1 j5 Z- r公仔箱論壇眼科專科醫生鄭澤鈞形容,個案極為罕見,因麻醉眼藥水不是十分普通的藥物,通常只會在眼科檢查或眼科手術時才使用,一般藥房並無售賣,不知道事主從何購得。公仔箱論壇+ F% E/ s7 j& z; E( ?0 {) t
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鄭澤鈞憶述個案發生在一年多前,事主手術前雙眼有五百度近視,在一間私營眼科中心接受激光矯視手術後,難忍雙眼痛楚,連續一周不停滴自購的麻醉眼藥水,每十五分鐘便滴一滴,結果視力急速退化。但患者並無返回眼科中心求診,延至手術後一周,始向眼科醫院求診,「當時佢視力差到只能數手指,要由丈夫扶走路,醫生知道佢滴咁多麻醉眼藥水,都好驚訝!」
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鄭澤鈞解釋,現時最普遍的矯視方式為「角膜切割激光矯視手術(LASIK)」,但該名女士由於角膜很薄,不可以直接切割角膜,因此接受了「角膜上皮激光矯視手術(LASEK)」。LASEK專為角膜薄或近視深至一千二百度人士設計,手術時需刮走眼角膜表皮細胞,再將激光打入角膜進行矯視,手術不太普遍,每一百名激光矯視者,只有一人接受LASEK。 2 i' N0 A$ L. y3 r% w& A* H9 Q
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病人必須忍痛楚7 i# I' W$ I6 o
LASEK手術後雖然創口小,但鄭澤鈞表示角膜表皮細胞未愈合,雙眼會很痛,手術後兩至三日才會「埋口」。病人必須忍受痛楚,或服用止痛藥,但千萬不可滴麻醉眼藥水,「眼睛的感覺神經線一定唔可以長期麻醉,否則便永遠埋唔到口,角膜會自動溶解,甚至穿窿!」
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