又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，" S1 f2 }$ k' P
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、tvb now,tvbnow,bttvb6 L( i- E% T" Q/ x
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，
# K7 W9 W! M# ?2 T3 {2 \症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」
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脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、8 E! h' V7 }9 n# M4 J9 j# k) x( K
骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，5.39.217.765 M0 e( L& j/ o: m4 B7 v
其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，
( M) u9 p: d8 s/ I8 D5.39.217.76大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，tvb now,tvbnow,bttvb% Q/ e1 N6 Y* q6 x" C
便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。tvb now,tvbnow,bttvb8 L! \7 S; m: }+ h
7 [6 {( w0 Q" n: j& M走路腳痛蹲下緩解
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罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，
3 w5 x: i( f3 b0 E5.39.217.76但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，
* O5 b( O- G! Q$ X4 v因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。公仔箱論壇( C( E/ Y* ]- k: i. w; k: l
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雙腳腳麻無力% u8 g$ ]" R7 v* P+ K+ ~
& Y% t7 [9 d, ]8 {1 E" Q5.39.217.76脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、
8 D( D" G+ e/ Z) o) J. s4 m公仔箱論壇腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。公仔箱論壇8 e* z+ V+ e/ A: `1 Q9 v, u
2 c! r6 l. N9 ~* M( t公仔箱論壇腰部後仰困難
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脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。
* N# s& H0 N$ _0 n9 Mtvb now,tvbnow,bttvb建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。
3 o( v7 k9 O1 e3 U( i4 x' {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W5 F m9 C2 A
睡眠間小腿抽筋
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一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。
6 @( D3 }# }5 V3 S+ w9 l公仔箱論壇但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，6 S% @# V( J2 y9 l- V* p* J
受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。5.39.217.765 w5 c! U; N% |; [( { G
, F8 U! E$ K* O2 ^* S不搬重物不猛扭腰
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# N0 {8 {' M, ]" l公仔箱論壇如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! U9 m+ R# e8 z
否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。! D& `1 G$ Y1 |& L2 a/ m$ Q4 _
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拉單槓舒展腰椎
* x: P) w0 z6 v: Y. p9 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v8 v7 x+ ]3 R! T Z% Z8 o1 d! p
輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、
% H' a, b. V2 X# M9 U' j4 K2 T公仔箱論壇背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。
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吃止痛藥緩發炎8 S1 g% L, f6 K
, C3 ?3 @9 {- Z/ w/ {tvb now,tvbnow,bttvb一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，
8 n- K. P# a& {8 y$ Jtvb now,tvbnow,bttvb能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。% R/ ~! n( W% t% @( `. t: g0 h
5 j4 J7 u7 O) O+ I! Y; P- K; o開刀治療神經減壓5.39.217.765 ]5 h8 ^# s' }: ?0 U& i
) W2 {5 k5 N1 P7 @若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。tvb now,tvbnow,bttvb2 R: a7 E! X2 o3 P
若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，
3 D2 u6 j& ~' O( ~ \" V \: ]8 o: B* [大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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