預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預tvb now,tvbnow,bttvb# _* g5 z  g  f7 o, u- |0 ~  O
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕$ @5 b! M, V: E! o" V
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，3 i# H% l0 \" H/ ^
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出  }. Z. Q+ t( T
現神經纖維纏結。5 b9 c8 y# P& A4 a/ e6 d8 V: {/ ^
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就tvb now,tvbnow,bttvb1 L3 M% d  G. b' V6 L) w
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮) u; K" \3 P; O0 M4 X/ u
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D7 o6 Q( X; e% Z7 w/ S
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A& N+ f. i5 L$ j
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的1 y: y: `) v7 n$ x$ E2 w) H2 L/ C- f. b
病理變化。, P: q" k) E6 D  c9 q

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤3 n: c- s7 R9 F$ X7 C
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等- I( L; v, ~) \9 U
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。
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這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。
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如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就' d* y- i, q, K2 J6 N9 @, f
更好了。

當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶公仔箱論壇0 u& @6 V' l1 I5 }( z1 \2 X
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。
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小辭典：修女研究The Nun Study4 ^4 e: n5 `$ I( x/ ]  }6 K2 @

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q) {& S- u; C" P$ E, Y) Q
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南tvb now,tvbnow,bttvb8 k2 x5 F/ G" M3 {
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定0 j* M  F1 m  u2 M9 G
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」 & `* ^5 m/ Q# U! \9 C
公仔箱論壇5 C! c0 W. `! l' H. s  @. j  j
研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M( G/ Z+ y- w4 L1 n; F0 G5 z
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。  r( H0 c6 n, P- D4 G1 r2 ?6 n) ]

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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力

2008/05/22
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神
內科主任）】

常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。5.39.217.76  I) N! C) ]8 a( w* T% R

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹( m; o7 r- N+ H- C1 V
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中公仔箱論壇" F9 I% _+ V4 C% b$ Y, g. m3 r
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）7 }- \+ G$ u/ p! g6 I9 ^3 S: t
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2﹒蔬菜
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第62 ?! m8 F4 e0 d, q& N
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒85.39.217.769 p% o2 S# |) \) ]' v& S1 B
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）

3﹒ 咖哩# t9 ^9 I: Q: _$ {1 y
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是/ F7 R" v; t' ^# {' G/ |* N
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 B1 t& \2 U. m) c. B+ u$ P# P/ ~
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }3 j% H' v7 `0 W+ r
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4﹒咖啡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v+ ~8 U% J7 x
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基* h3 q/ V# q4 z
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較, k  r% n% M7 V$ ~1 k1 L2 H
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了/ t3 F1 @9 \8 o# y3 s+ E  J5 u( i4 [
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症5.39.217.760 j( y7 \/ P# S$ v
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology tvb now,tvbnow,bttvb5 U% j/ P+ B* c/ p9 e$ @
2007:69:536-45）

5﹒綠茶tvb now,tvbnow,bttvb3 }+ R! e2 R! O+ ?3 Q$ n2 R
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他" v6 t+ n8 U/ z" Z# ^- @
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 " E" P1 m5 I; j" v5 r( n* @9 a
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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