健康醫療／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb- L9 r* e( u% d
! U- G. D0 e7 l; d8 D
' {2 x- q' f: G P5.39.217.76
: \ t8 t8 g& r54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。# P! K2 v) E8 `0 S% e
& B0 e$ o4 H N' c連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤) T3 Y5 H: J8 D5 T( v
V5 \3 j( X8 R4 q( R
張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。7 O4 u2 M I8 { h a$ @
5.39.217.764 Z! J0 j4 U3 f2 p& `
但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。公仔箱論壇2 q6 |$ s& d, m4 w( i. q/ V d) |" _
# S, ^1 B8 G5 ~( ltvb now,tvbnow,bttvb人工造口保正常 定期回診和追蹤
" S- A' y* f$ g1 G公仔箱論壇+ w/ @" D& G8 g
張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。
& ~0 g" z ~0 s2 I, s4 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* [+ R: B* e& `$ L7 N; _
張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。
( C8 O* C4 i3 c2 [, j) o
; k: j2 y9 {4 l# @% K. G! |9 F& u G( k5.39.217.76造口手術原因多 日常活動也照舊* j' X" j) E. i. h$ W
公仔箱論壇. ^# \+ j* t2 p$ d+ c3 u1 h
張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。
- X4 b4 ]/ W9 K2 m0 ]' s @* z5.39.217.765 Y. g4 p. o) I& b1 C7 Z. ` L' F
張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。 |
發表於 2019-9-1 08:15 AM
| 
