早安健康編輯部
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% ^' @$ X$ o0 {" O; r$ j" _& A' l公仔箱論壇葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：tvb now,tvbnow,bttvb( V1 r& b6 [' C9 A
. |# o' s2 b. { |/ `- _" c0 T# H$ V曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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8 m+ P1 a5 `( itvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。7 {8 Q% L6 L2 Q( W% }2 o- O+ ^2 X _
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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葉克膜是什麼？
" H" f$ x/ K6 T3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 a% b( i! q: W- p# Z
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U( n0 T' |; u T7 P9 W9 A1 [
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H3 x, E* d4 ~! t4 [' H
; l2 m9 _7 z7 I! Q5.39.217.76使用時機
V4 K: Y& e. I4 B# z& m5.39.217.76疾病或手術暫時心肺功能低下
- X3 n4 q, g% _# q: S等待心肺移植
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$ q* H; d; Y* o x" i1 j J9 e為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？! H* {! W X7 Q2 ?' ~6 Z3 U- B
# ]5 b8 d7 O2 s5 Y: B, d dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb% c$ H+ v' ?% A- |2 g# p
" F1 D0 u& p X由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久
* P$ Y, Z S: y0 i; YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內" q5 ^( c) g! m: d# K; s3 D; |
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缺點
+ p @; \/ ]3 r6 ^+ _0 Z# y公仔箱論壇血液可能凝固TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k, e) u8 D, g& z, {& e
心肌梗塞或腦梗塞
% j1 u& F7 R: \# [, r) xtvb now,tvbnow,bttvb腦出血tvb now,tvbnow,bttvb" M7 j# {$ r( M1 i( Y2 c7 _6 c& a+ F2 W
感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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0 v) D7 r O; z9 r0 z病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
Q6 B% @) z+ a: \1 }/ F; q5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 B+ V3 B8 C( P" h. i" p% A
此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。公仔箱論壇1 Q/ [) M, \) N# T; M
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病人不適感# U* Y) p+ C+ C
強制臥床，完全無法移動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D8 a4 H( Y2 I
手腳發黑、截肢公仔箱論壇* Q0 {* G1 D9 }9 w/ C* V9 {
強制昏迷公仔箱論壇5 a! q ~; X4 N! P
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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