健康醫療/記者田柏升報導
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若有腎癌家族史 罹患機率高4倍5.39.217.769 X$ E$ Y/ J) x" s0 M" s ?
; j; x1 V: E4 ]' z7 H% c9 Btvb now,tvbnow,bttvb台灣罹患腎臟癌人數逐年增長,每10萬人中約有1人罹患腎臟癌,好發於60到65歲成年人,其中最常見的種類為腎細胞癌。腎癌危險因子包括抽菸、肥胖、高血壓、遺傳疾病等,若是有家族病史,更可能有高於常人4倍的疾病發生率。
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台灣泌尿科醫學會蒲永孝理事長指出,大部分早期腎臟癌都沒有症狀,出現小便有血、肚子腫塊或是腰部疼痛等症狀時,其實大部分都已經是晚期腎癌的表現。腎臟癌可透過腹部或腎臟超音波發現,早期治療以開刀切除為主,若是晚期腎癌,就會以全身性治療、打針、藥物治療等,其中包括標靶藥物及免疫治療。4 z$ }) B) q' z3 h$ C
$ W3 P9 u0 \+ G7 h4 p4 ?公仔箱論壇早期開刀治 晚期標靶是主流5.39.217.769 g. H1 x% B. R. L, F8 t, ]* C
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台灣泌尿科醫學會蒲永孝理事長表示,早期病人開完刀後,絕大部分都能夠治癒,但也有復發可能,再度復發時,或許就已經是晚期腎癌,亦或是轉移性腎癌。這時,選擇多元的標靶藥物或是免疫治療就是後續的治療手段。
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% p% k5 [# S0 s嶄新多靶點新藥 提供病患更多選擇# M9 _/ D0 I+ a n7 i+ y
* _- f: d8 l1 z( p9 [公仔箱論壇標靶藥物分為一線及二線,所謂一線是指從未接受過治療,首次用的藥物稱為一線用藥,若一線用藥治療成效不佳,或有難以承受副作用時,就會改換第二線藥物接續治療,大部分一、二線標靶藥物都有健保給付。近來,也有新型抑制多靶點癌細胞,有效控制腫瘤血管生成的二線標靶藥物上市,病患也因此有更多的治療選項,延長存活期並提高生活品質。
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9 b! S/ Z2 @; ~3 D/ ~8 g副作用疑慮? 停藥就恢復
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8 ~' C4 D5 H; a7 G# @tvb now,tvbnow,bttvb蒲理事長說,標靶藥物常見副作用包括手、腳的發炎腫脹、破皮,或是血小板、血球的下降,也可能有肝臟的發炎情形,或肺部發炎造成喘的情形等等,但停藥後就能慢慢恢復,程度不算特別嚴重。" |+ }3 R, i2 G% N
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六旬司機驚現血尿 晚期發現難動刀
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過去曾遇到一名典型的腎細胞癌病患,是65歲的計程車司機,5年前因血尿就醫發現罹癌,由於癌細胞已經移轉到肺部無法再開刀,因此開始依序以一二線的標靶藥物治療,雖暫時控制住,但當時仍因缺乏更廣泛的治療選擇,最後不敵癌細胞擴散而去世。公仔箱論壇( c, X8 a' K' S+ ^3 s
- ^/ C8 i0 }4 [# y7 q1 H腎細胞癌治療選擇多元 生活品質更改善
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近一兩年免疫治療興起,加上標靶藥物坐鎮,也有廠商持續推出多靶點抑制的新型二線藥物,腎細胞癌病患治療選擇變得更多元,病人生命可以獲得延長,生活品質也能有所改善。 |