早安健康編輯部tvb now,tvbnow,bttvb8 a: @8 x# M0 e( |" D1 a; X
9 }' r" E7 N* A+ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。' u g( ~3 h, n5 k. Y
0 R% _0 y7 ]% t5 G" `* vtvb now,tvbnow,bttvb不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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葉克膜是什麼？5 d: l! p" b+ S# _5 ?: n: g
5 x) W" Z' D9 J1 n: b+ \葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機tvb now,tvbnow,bttvb# {. l" K0 f- b# i3 N- ~* g
疾病或手術暫時心肺功能低下
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？tvb now,tvbnow,bttvb, ?# M3 b' P6 m2 c
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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/ g) @$ Y! a0 f2 [5 [) D( i; t由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久* Z; [- E+ R* K- x( n& }, |3 x
一至兩周內
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" j8 d+ N+ N9 @5.39.217.76缺點
0 m0 K/ W4 {9 m! Q- htvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固/ P- k' X% b e) I' J; A E! R. m
心肌梗塞或腦梗塞
" ^' e; U) R, i5.39.217.76腦出血
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9 |( {" R7 o4 A) ]5 K; k& X5 B5 vtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？5.39.217.768 V. q* r, r/ ]$ g* O
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。5.39.217.76/ e4 H ^5 [8 {8 D' l" @
+ z0 k% X! M: t& S$ A$ h5.39.217.76病人不適感
- F+ {( |& }7 f; O! c4 h強制臥床，完全無法移動tvb now,tvbnow,bttvb' y( \, }4 t$ L
手腳發黑、截肢
3 F$ a! H6 ]+ {$ a- N) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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