一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,$ ?2 S( P6 f( f# s0 f+ H/ o$ y9 a3 }/ J
& @% ]* x' e8 M/ L$ q/ Q& ttvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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" ]; h S. g1 ~* c5.39.217.76因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G6 F5 h- C- H# H! [3 p; e% H5 h
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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2 T6 ?: L; V, a4 g) L$ O水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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, f+ f2 g$ G' s# H4 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。% m: @) ]4 J; X. S- m
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. x& l1 r; n+ r# l可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.765 ]0 ^( L: ?0 T1 @5 X; B* y
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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4 J$ m6 v. e8 E9 ^- O; x8 [有些會同時加開抗生素做為預防。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y4 w5 V. R- u0 z) T! @% |
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% v" R! ~; ^, X3 z6 o但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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. m( E3 |/ A, D% i% b' [( ?* l德音診所院長鄭文生警告。
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5 a. W! w6 M M! \黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」公仔箱論壇+ W& D6 A, W8 W$ r1 X
]- ?% o, J( y) r# j. g他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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6 t+ {( x% e; f Q: h0 E7 r+ mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.761 P& f+ ^8 L% R# ]% k
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。公仔箱論壇& A+ d4 W% K& W5 x J
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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4 P+ C: C+ P9 |公仔箱論壇若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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3 S6 D8 T9 |. T( mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。tvb now,tvbnow,bttvb9 F8 x" g# M+ j; N9 S6 b* x, b. p
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0 Q/ h2 s ]1 I8 P& \( ^9 J公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:公仔箱論壇$ Y4 l0 {. B0 Q/ L6 a! _! {. ?4 N$ ]
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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0 ^( f( a% v8 @●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.767 l5 v* [' c6 F; L
, f5 V- p2 h7 G; h4 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」tvb now,tvbnow,bttvb/ t4 }- j- g( E# u2 R5 d4 U( V
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb9 L- R) |$ \; F3 M5 B
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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# B% @* x2 z: L3 z; f1 u% F" b公仔箱論壇他呼籲民眾:- B1 J! P; g. I$ i2 Z3 W
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( B1 ^5 d& g- P( J P4 D6 |/ j1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,tvb now,tvbnow,bttvb, G# u4 S- u" g3 @/ e
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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1 w6 U. _4 O8 x2 M: f2 {不要動不動就要求打針。」
2 g+ s" q3 a3 I5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w2 w$ [' E, a# J, o
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。5.39.217.76$ E7 A, D3 ]0 z1 \" I6 ] n
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Q4 k" ?$ Z# n- }
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. B" }( `- ?; {0 m' O g. fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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5 P$ t. o i- w, ~* @$ i$ X, T) |tvb now,tvbnow,bttvb「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |