小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。公仔箱論壇, v0 h3 b- i. O6 w# o
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。tvb now,tvbnow,bttvb; n0 N: ~7 H0 N
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。5.39.217.76& n" E0 V3 E0 D2 o
1、 指甲粗糙、變薄：
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+ R, Q% u1 ?2 [4 b2 N) b5.39.217.76如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。5.39.217.76# ^; P9 O. V1 |3 T; Y1 k
這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇8 @; C4 |; k) P% o j
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；( [+ k6 { y3 x4 E$ e: M4 ?' ~
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。tvb now,tvbnow,bttvb- Q* B' u; V. h, H2 R( J. ~
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb& V" S: U1 T1 Z f+ K+ X
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2、 指甲上有橫線：
F5 D0 n" ]. Y4 a8 dtvb now,tvbnow,bttvb博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
- s- K8 K! @' k1 b* ^- b' x公仔箱論壇可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
/ }. i3 \( P9 s+ X$ Rtvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l( K6 E# S: O6 Y5 n8 O
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；0 H- W3 j3 k5 Y6 p
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
/ T) G" Y1 k- K# s6 _9 K1 mtvb now,tvbnow,bttvb三、指甲上有白色斑點：
( ?$ `: q' Q/ l3 a2 c0 etvb now,tvbnow,bttvb 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
) i8 m- B. Z4 U( a2 o K& R( n指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。3 X( h/ j J! `
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。+ `1 v* q2 w* S J2 i5 ~5 V: B
及時剪掉就好，不需要特殊處理。$ j' T5 D4 d1 u0 ?7 e, Q' p
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% a S. G% Y+ `/ C8 B四、指甲出現豎向裂痕：
2 f ^( D" `9 P8 R公仔箱論壇  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。; s& X8 B8 `; V1 Z% v
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。5.39.217.76+ M1 m3 J3 [5 I+ g& c. i. N
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {" W* s* @0 Q2 y' M9 _; z- D
1 h9 K& W& _; BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V* F" K) A b+ Z( d J# L
, J4 M! ?8 q* y3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
& m4 k7 `. `0 M" z/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 G1 g( C4 r! z' Y7 v
五、指甲發黑：
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
4 L2 s' j" | j# D2 b5.39.217.76通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；5.39.217.762 }+ e+ f' Z; Y9 P7 v- M* m" {- J. v
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；5.39.217.769 _. Z4 O# ^) b h
/ z7 N" V; V# R, B5 l0 H- W3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；tvb now,tvbnow,bttvb% T, Q+ x7 N% u3 F
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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