小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。公仔箱論壇+ |! X0 |! V8 i, Q% M! b4 R/ w5 g
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇3 x! |; B, B8 E& Y7 j
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb" E& Y7 A9 _5 {5 K- s
1、 指甲粗糙、變薄：' V- h3 G' B& Y% F, K
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% v3 v' [$ ^- [- k% ktvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。2 {1 r1 D' a' _2 k# G7 a- o
這種情況便屬於典型的甲營養不良。5 d4 s3 T3 }3 ~4 j' u
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；+ K) J& I! O0 f% Q) E! M7 I4 g3 q9 p
8 W$ e. @ i; e) p- [tvb now,tvbnow,bttvb2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
7 ~1 K- d; M8 w2 u# N只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
' I. T9 ~) t/ X* r& ^3 c3 ^) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O1 s, }' T5 Z0 ^" H6 j
3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。/ a! f4 {" _& x: M" g" y
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2、 指甲上有橫線：
" v0 s2 Q( ^/ |3 `0 z9 K8 c. v" Jtvb now,tvbnow,bttvb博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
% l5 ?/ i* ^' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
% A2 w4 Y, q2 ^2 A8 M: B2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
! N8 d! P* A7 S, X. i3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
% Q$ |7 R) c; k* `# J# @( s- T4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
9 k( {- x5 B# q/ w& T# v三、指甲上有白色斑點：
9 }- D' e+ h' `# o- @ 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb9 k$ k) k) I) }( k$ t8 n/ [" G
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。% ^+ F* G( p" b" v9 @" i
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。公仔箱論壇4 ?! A1 T. U) D. h
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
+ ?( X( [; g3 Ctvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。
. t7 K; G: U @% Y jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U7 F' n7 i) \2 p, _- D; n- H
: j$ V1 ?) i: ?) }0 T公仔箱論壇四、指甲出現豎向裂痕：5 y$ N2 C6 T5 l, K
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。公仔箱論壇6 d# ?8 F! a7 l) ?% }; A
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；' O: H; W0 X' v6 v! d
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。公仔箱論壇; B; C, Z4 F% P2 f @
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五、指甲發黑：; I2 T. M3 @8 w7 H' r, R
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- g$ a1 d7 C( a" ^9 B5.39.217.76如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
2 @7 ?9 A. y z+ j9 M2 n通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；公仔箱論壇8 z! H+ }8 Q- C6 I
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇 g+ ?+ `" J' F2 W
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；5.39.217.763 q! ~% n8 ^, V% r, C
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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