急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。% t, |8 _. J7 W3 l3 o+ k
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。8 q' |9 A, U9 w5 s
「醫生，我尿血了」！
; L9 B' }$ y, [# _+ g5.39.217.76女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
% A' N" ^- @0 p" t8 G$ Btvb now,tvbnow,bttvb我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
1 p9 ?+ }2 Y/ q7 r8 @. t公仔箱論壇再仔細查體，沒有發現異常。tvb now,tvbnow,bttvb! o# O# ?: s: R
難道是…？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j; }! o6 Z/ p& R9 n7 Y( h8 a
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。% t9 {. E5 u0 d1 D! z
很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。. a4 g; q2 y) E6 G" k: R
那就再等等其他結果。
. {6 A7 j& L* m然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
$ f( p- g# y3 e公仔箱論壇再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V. w, x" l# Y0 d' B) }
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
' R$ d% N7 m% H4 N6 n: l0 P公仔箱論壇橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
4 \% L5 h8 V% Qtvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。5.39.217.76; S ]1 H9 O- l& Z/ k- ^: e! a
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
5 Z2 G3 W' n4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。5.39.217.769 v! f8 q$ i" T" V% k6 y/ A, e
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
1 W- \5 Z% A5 W& ^2 l2 E, U# T跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
( ]- g: K, g0 P5.39.217.76護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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