急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
/ x. U8 K- q6 }+ [) c5 ^內科診室，來了一位青春靚麗的美女。5.39.217.76- t; E! d6 Y, ]) d: f4 I
「醫生，我尿血了」！
" d$ a8 D8 k8 s公仔箱論壇女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。公仔箱論壇; T. m6 f% H0 b4 S4 b& N/ o! f" b
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
g" g7 G& T& i7 t0 I& z# |5.39.217.76我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。1 ?) C4 d* v9 V. d" y
再仔細查體，沒有發現異常。tvb now,tvbnow,bttvb: B, O5 r& c# } m$ c- T) Q7 q
難道是…？公仔箱論壇8 }0 A/ v/ k0 \# Y' }+ F
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
7 w/ w. `6 @) V很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z* E( `8 w! ?( N
那就再等等其他結果。
0 r9 H; [$ [8 V5 { e7 z- jtvb now,tvbnow,bttvb然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。5.39.217.76; Q+ i5 |+ o. M) c$ [! l b/ V9 [
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。! N0 O, p# i6 |+ E) N7 v1 B4 \' l
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
% {$ i% ~% L4 p2 C' d橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
! {( X' D# F& ~% K, K! ktvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。: v8 o. T% z! T$ i
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。5.39.217.76# |0 o. k: C, {( u% ^. w
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。5.39.217.769 `- A' d/ k- U: D K J' F
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。5.39.217.76) x- M5 J8 S3 ^$ ]$ h6 N6 b
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
% L& \! t) @6 T% v0 e' C+ H6 W4 Vtvb now,tvbnow,bttvb護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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