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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩/ r" v* H0 Z  m

9 S) w% @, Q& E" ^; e4 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
: a3 {2 A) u! {. d, m/ Y" _1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& S; G# X: Z3 ^) _5.39.217.76有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
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, I7 H+ y# A$ a+ N東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,
3 z3 L/ o. a4 U8 y' ]+ D6 i大而化之勝恩師。
0 `- q/ t* q! X! n* d8 c3 O7 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫病整形變魔術;
0 H" V$ O  t( ~* o) N公仔箱論壇一針見血淚不流。5.39.217.76. p- n) f& E( {8 J1 k/ L
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。公仔箱論壇" c$ \" L6 S7 c6 u' P

  N. D5 [. E6 [" H, _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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* c% u9 s: v; X, f4 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?' W% b( ~( U" k# w! h" g1 }

& {' Z4 [: d! H5 g+ p. I! P9 n( e「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。5.39.217.76- B' ]  Z8 L; E2 i- {

6 |# D" L) q& U. T3 s1 |tvb now,tvbnow,bttvb她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
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「手術好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb, D( {1 O7 n+ F; j: y& N2 f6 k

3 U4 w4 L4 Q1 c2 q' t+ Y8 Ptvb now,tvbnow,bttvb「對,手術好了。」公仔箱論壇4 {0 O5 ]+ b- l/ v5 U* z, n1 j

% Y8 ?& y" Z1 p0 J) H6 H5.39.217.76一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。5.39.217.76: ?7 o8 v+ k2 L$ T
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。5.39.217.767 G8 F/ ?5 s' a, Q  A+ s5 ~

% ~+ K2 G/ n7 ~. K( q; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F5 Z+ m- P6 |- G- ?# \) q  G! d2 z
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
* g, {: m7 b$ P6 e- XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~7 E3 O* `: [  e
我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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# K, I( Y& G% @$ c  N' w公仔箱論壇她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W  X4 [, P/ |% ~! f5 X& _( P

7 g3 }" E+ t2 n! h% ]. Ttvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」% h2 t* A- \6 L/ d; i7 }

, S0 O% m9 k. ^, j5 z$ r; h, q「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」$ g1 x  ]: {. h7 z
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「是醫生這個職業選擇我。」5.39.217.76, [' V/ y$ ~( J7 ^5 L( A% W
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `& @; y# Z! m9 p! ^/ @1 s
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」5.39.217.76" H& f: S9 Y1 T% |, Y3 u# y* n
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「還有一點痛。」
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: i/ ?! f7 j$ h7 m「好,那再等一下。」& ~* p, b: x/ z! A0 ~5 _

% {9 ^0 q  I- y. _tvb now,tvbnow,bttvb她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」5.39.217.769 @4 `. q7 r& K% h- m

) I; u1 G/ j, P8 i$ l% T「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~, C: m  R) \- u  o7 U% R

/ j! q/ g8 R$ k7 P! u8 W: G- W5.39.217.76我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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( S! a: ^# K" D7 Y: Itvb now,tvbnow,bttvb「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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4 l5 _. d3 R% u6 r+ n5.39.217.76「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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" s" ~# _  N3 m; v「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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9 b2 S( p5 C3 t9 ?$ e& D8 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C; {0 _1 i' p# e2 ^
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」5.39.217.767 ~2 [) S, p+ i2 x0 N- N3 P0 w. ]9 p
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^8 [; f$ v' |# T
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」公仔箱論壇0 l6 N* U- z9 y3 k- q* l" d

6 m  E+ E( u  _0 N公仔箱論壇「妳是一個很有智慧的女人。」tvb now,tvbnow,bttvb: h! b2 {" ]1 R# L# |4 j% X

- h2 K9 y2 J3 `0 T7 E" }「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。4 m% u6 Y2 n$ y
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」公仔箱論壇* X% J$ C  {+ @! T$ R4 H

2 V" N1 ]9 m; {% u7 ^6 U: b) I公仔箱論壇她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。tvb now,tvbnow,bttvb" [# L% U1 K7 {7 r$ T; h* F5 @

2 v% y2 |: R  s9 U5.39.217.76我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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5 c( F4 N: |3 r5 U5.39.217.76「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
1 d  I: o5 a) r! l3 n5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb; @9 a# h5 i; Z4 q% V" Q
兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:5.39.217.76  ~; }: r0 U; C7 ?4 M

% K( [& g3 z& J+ O明月星辰似如玉,
% d* e# P( c& h6 I6 S/ M5.39.217.76畫樓雅作巧比喻。7 [  v: C" W7 X) q8 \
身無經歷難釋疑;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^0 O/ q  B% M9 }, }0 h2 I, k
心慈念善好生意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q$ }& g1 o" z

5 N2 ~8 r- X- y- ]" g6 w$ [  H! z公仔箱論壇她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。3 `) K, j' Q3 R4 n7 z

2 [  u1 v7 p' G5 m2 S: t5.39.217.76我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典
! ]! `; N% [* U' T7 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j- e, d* I- v& t2 v6 f
甲溝炎

2 ^: Q8 X, W$ ^+ }- f& ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& k3 I9 T9 X4 r4 B) q鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。tvb now,tvbnow,bttvb) O$ l- m5 d( \- w9 C
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王竹語作品《我的整形世界》
" s+ L5 f- P) j% Z* x5 L* E- e1 v(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇5 j7 `, k7 E% g+ y. W2 C5 I. Y
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?公仔箱論壇& g) K6 b5 c" _) w+ M3 d9 `
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。1 J8 h2 D6 [. z) d+ V; ^
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.769 \( P, ^- v2 Z: T
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」+ J7 J! v* ~( P# h  \
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「沒關係,這裡是醫院。」5.39.217.76' R3 ~0 D' S4 G! R
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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, ]" D( M$ M5 m% K5 y( s5.39.217.76她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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2 C% b0 L$ {- K% w& K5.39.217.76她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
3 @( u$ L) D/ ]7 y; Z% a  G「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」+ N# @, N5 H4 C

$ n9 L& F0 `8 P$ t* U我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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7 o6 A, W2 ?( I「我不知道,你別跟我傳教。」5.39.217.76* y7 ?5 e1 [" F/ N
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」; P* P. O7 C* l% {% S: g: m
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
7 ^4 F" {! }7 @* v3 o6 |! F, YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ h; P7 a) `3 F7 p「好可憐。」老張的太太說。公仔箱論壇# I0 p( T5 H: g8 I8 h, i" N5 |

4 N# O0 H6 p. `" i/ t6 T! ttvb now,tvbnow,bttvb「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」& u9 \+ V4 R) d' X

3 n+ w9 i$ d" ]7 l9 e/ O- p老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb& \; G: U5 `" x: L& m; k

0 ]1 P# \: H, _( g! R& [8 d# b4 \$ H「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。公仔箱論壇& T8 _9 r8 J6 ]. Q. H8 W/ C  R
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。公仔箱論壇5 H3 }2 }# v, _6 N2 R

+ m, ?# ^) \7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。( V9 F2 n0 Z( D. }

* ^7 P: G9 @5 v/ m% v( q7 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」公仔箱論壇& V% y, E8 `. ^  _0 B; [% H  Q' [" j

- o$ L# `4 z* T3 p「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
: q5 e, s) @- A+ }1 L公仔箱論壇
1 o" `9 g) ?5 Q0 [* d「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
. B' ?' Z5 u; W6 {- W好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」公仔箱論壇- {- |8 U7 K/ h  u5 F
5.39.217.760 \8 P; I- }, R. a9 X. u2 P3 T
我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」公仔箱論壇( D6 Q# \% R* M, m9 f9 [
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「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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0 A1 a( E: L* {8 c) h! T$ P; r「我知道。」秀芳師姐非常明確。
* O; S; O+ o5 u! W$ Q5 a" y: B' etvb now,tvbnow,bttvb& E) H( i% z1 T* t6 \
「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
# ^( k8 o+ Q8 W$ _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 I9 m1 w  i8 d5 ~" [, R( {* s公仔箱論壇「這我也知道。」
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* ~9 G) f" ~* a4 W$ m: E4 U「那妳還幫一直她祈禱?」
; W0 M) _7 t  I2 v2 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W( [$ G1 i5 Q; O, e' Y" ~2 E
秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
3 U( p2 F& u$ c! E公仔箱論壇公仔箱論壇$ m7 J: v3 o' E( q7 B$ O
過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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* ^* T; H5 h! C5.39.217.76「問我?」2 n; t1 y1 n0 e! }: I/ i

  T4 l; _" e$ @7 T, Q( @tvb now,tvbnow,bttvb「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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: m6 m# o, M5 L9 I公仔箱論壇「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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2 F# }0 q2 n8 v& \* t  O人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。公仔箱論壇' n: w& j! M" d; Q0 H
5.39.217.76  L8 B& W, Q3 N3 o  x, b
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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$ e1 a: j( g2 z$ A. r* _: H有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
. d! Q% y4 j1 f  ^$ h4 E8 x; k2 P2 A' m, v$ k
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。tvb now,tvbnow,bttvb; F  i  U0 ]+ w4 G
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。公仔箱論壇$ ?4 r& r2 n) S5 M# O1 F
tvb now,tvbnow,bttvb* l. ?! |& g* n
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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) [; b  \' X4 |  l+ p3 x2 d1 p, l「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
: L; c* S4 c( ~6 f. D% ?- d; I  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v0 L) c: F0 h- m+ Y2 k+ v
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb9 \9 I5 ?8 Y+ a
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敗血性休克

& j4 x6 @4 M+ Q2 f6 s4 y' pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( H6 Z7 B" g' N& h' f, Wtvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。公仔箱論壇4 J* w1 P2 d7 ~
tvb now,tvbnow,bttvb4 r% l! E9 {* i
王竹語作品《我的整形世界》8 j1 V" y" E, W
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》" t2 S: @- }8 r+ J: s5 Q
(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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8 R) H8 N- e  l/ @' n+ J, L# A公仔箱論壇他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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* a/ L! d% W, ~/ o5 |4 S4 F5.39.217.76一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。+ e! [- \0 |( i& R4 @

, J% P- g3 b2 N$ \tvb now,tvbnow,bttvb我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
! ]) J1 \4 T6 N( ?+ s. i( ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 m. P7 H, }. ?" E
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。6 C6 R/ |( k6 V2 m+ b- w7 o. O; x
5.39.217.767 M* X. r) h  _5 G- \
我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」5.39.217.76# Z! y9 x9 g+ s% D9 v) s

  p2 ^# \9 R4 b  W  t5.39.217.76「沒關係,這裡是醫院。」5 P! o( c9 Y2 M* P
公仔箱論壇( b, m* z. H- Y- _$ [  x: D; C" b
「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」tvb now,tvbnow,bttvb! M9 P6 P0 k8 o% `. Y0 `. G* [

/ j; d1 U$ }( `9 N9 u+ `5.39.217.76她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」5.39.217.765 Y" }& I- p2 g
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
( {3 h! R" V9 t7 S" H6 [& z; t8 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, C7 J- x% ~2 q. e( ]
老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
2 }  X" T7 r. K" ~  ptvb now,tvbnow,bttvb「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
3 x/ t1 X0 \, X% i4 {, t! Q$ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% b; ^! L3 V1 e8 V$ j話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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0 @1 J, G& n0 Z* H( H7 E( q$ Z9 E/ Rtvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」7 e4 |* W0 X: X  x/ z' Q+ f- r! O5 N

4 |' p7 o$ D9 S. w0 S$ o6 _* JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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' f  V" c" m5 R「好可憐。」老張的太太說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b, S8 p" \( h9 O3 R1 C1 x+ R

5 V" U3 K' k6 V4 H8 q, _- V1 n$ U「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」' ~3 L4 w6 H% i

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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a' F  _' @, D1 Z& `6 F: w" B

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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E- O0 G7 g9 U6 @$ r/ Y

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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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「問我?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. a9 J* m& ?( t( |7 z. S

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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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( N) {7 D8 B. V1 O老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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* w% w; E0 P5 v1 Z) k3 h5.39.217.76「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb$ I  h4 i  b/ M$ m8 {! a
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敗血性休克

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  G  y* ~4 M, q, j# p( T* ]9 Ttvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。tvb now,tvbnow,bttvb5 c) Y  D0 C' L) f- J( Q# U
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王竹語作品《我的整形世界》5 l5 F; m: o3 I1 g4 S; @( t
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇8 Y: Y/ f# a7 V! O
(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指tvb now,tvbnow,bttvb' l8 k2 ~( T& b( ]- P
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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$ p" G/ x1 [6 V. E! v* g0 ]住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
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+ H; _1 N2 a; |4 N) G" o. [「不可能手術,太危險了。」我很確定。tvb now,tvbnow,bttvb: M5 m7 A# x& f4 c; {) A# E. y
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。) u  K) K' t6 s$ d+ R( @5 e4 A
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曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N  v4 U5 M) I; R9 R# v

; `/ ~" L9 h* k( v; U; o以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」5.39.217.76* O' w$ G' ?" d# u

; v! a7 J& b2 {! B% J小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?; J  A  y! k4 ~% n

6 [5 t% ^0 _5 `& _. rtvb now,tvbnow,bttvb爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」公仔箱論壇1 L8 I4 x& \9 o: P5 f7 w

2 z" a* H8 w4 {2 p2 i; E6 \. b2 A; N「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。! Z" a* z) ~2 A: _3 g% X1 X2 K  R
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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+ I/ @7 Q" C5 Y/ b公仔箱論壇我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [- |7 x7 X7 `
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。5.39.217.76: A& {% V0 o& j6 h
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」3 d" \) X' N! P; D* w/ _

) Y8 n- C  G) J. H* y$ r公仔箱論壇我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」  R+ K$ s9 m! o/ h1 m
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
) s1 d" F+ a7 H* f' pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 h0 u1 [5 X8 ^2 o/ K5.39.217.76我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
  F8 G4 Q+ G/ D4 i/ s( b! TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" [2 l) A9 r( G4 K' m& ]公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
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「撐著點,我馬上過去。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& d6 C/ ]9 p# j5 p- v
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。公仔箱論壇- y8 q& F$ O: y) `; s* i/ V
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。tvb now,tvbnow,bttvb) Z( G7 n/ L; z2 ~4 u; R4 V* f! u
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B2 v/ r, u% h1 s4 i* z  Q( b8 S

# l0 |* X! m3 e1 Z" I; k5.39.217.76好累。
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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6 J4 S& F+ C0 u9 @2 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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: M6 l; z4 _2 h公仔箱論壇看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。公仔箱論壇- Z7 f4 X6 ]6 y$ l3 d+ e# g

/ D  _" z2 r4 {6 _這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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( V7 ^( D) K& v6 |+ y  Z4 \1 s5.39.217.76二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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/ b9 E! G2 N, D1 d. m# Z& L# D* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。# K* f& I# A# |/ C2 a

9 n& V* H0 q; g3 }- q公仔箱論壇當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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( Q: W. f" s+ H. DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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斷指的正確處理方式

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9 f+ F# @6 ~( }- _  CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。5.39.217.76) O4 g# i. `# D; L. x

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王竹語作品《我的整形世界》
8 Q  N! S0 E; k' k% m. W$ Z  [3 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》2 a) f4 g3 S3 F
(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描
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; ~( ]6 o" F' s* _- PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
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0 d: N: `9 l5 q一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ?8 y9 U1 _) \5 y% k, Y% G( W
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。5.39.217.76& y, O8 q1 A' K

9 W8 n7 p$ S" y" \/ B8 P我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 C/ c9 z, @1 H# C  k1 G) n- s
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過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」3 o7 ^3 W* m2 N+ ?9 F( l

9 v) U1 k- L. o0 E5 z# J0 d' U; X5.39.217.76「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
! A. `  v, \9 ?& F, r公仔箱論壇訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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$ I+ x; M5 {- c  X( I5 f4 itvb now,tvbnow,bttvb我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
' D* `0 @$ f: f* j0 s3 z: z$ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 N$ a' v/ r! o
正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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8 l. E$ ^8 T% P$ I1 c6 J, ytvb now,tvbnow,bttvb我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」* U2 {8 b/ J6 p# ?# V& Y

& d" |  f0 A6 |. A1 a! b* j( R老伯「喔」了一聲,不再說話。公仔箱論壇- r! \5 Q* L" A3 m

: u0 Y. i+ B3 T' G9 J9 X2 O, {, k公仔箱論壇又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」公仔箱論壇2 A" C. _; P" l. G0 }5 Y4 g

, y5 p; h1 j; R" L+ v) u5.39.217.76我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」tvb now,tvbnow,bttvb1 V7 r' B3 S3 k% f% I

& j/ V# R2 ?( `$ X3 i) ?* \, XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你看一下嘛!一下子就好。」; b5 X) o9 p% C! b! c0 h! \

3 [9 D5 v9 N7 K+ B& |" Q, D5.39.217.76有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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1 e1 C8 |8 \. U5 W9 U# V4 b公仔箱論壇「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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4 e5 E$ g+ {5 C0 `+ Y5.39.217.76我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x' p& ]& u! ~
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。tvb now,tvbnow,bttvb" h1 {3 F4 n2 M! ^. k
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」- E: o4 ?) j8 |
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   公仔箱論壇1 G5 d# [2 ~6 y

' B! _  D# s  a8 z8 ttvb now,tvbnow,bttvb我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」( c% Z# ?5 e, o# r' u6 X; m

" N- M' v0 l% Q  v& k* atvb now,tvbnow,bttvb「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」5.39.217.76$ Q2 w* ~) @: i) j' L4 V8 |  P, x

  \7 y/ I! v0 ^8 E. M" `/ |公仔箱論壇「原來如此,我以前都不知道呢。」5.39.217.76* \. h3 ^6 H* ~( r2 {: h" ]  T3 K; }
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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9 f8 G7 t" J! @/ P! q$ e「更好的?」公仔箱論壇6 h' y+ C4 b# R9 \

1 _+ P. ~7 {5 k5.39.217.76「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。' t7 ^# i7 I: w! d7 u. `

; n9 H; _0 I6 r$ jtvb now,tvbnow,bttvb教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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* m2 ]. N% P( h% |「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」公仔箱論壇- C# b5 u1 W6 ~" v! H, u

/ O, K) j7 ^. _# c- {7 O) Z9 n公仔箱論壇我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。tvb now,tvbnow,bttvb  ~. s( ]  [3 [! [9 M1 L+ {
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。" o( g3 }: B, i1 o  |7 z
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。8 O4 X$ l/ T1 b% k
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「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
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' \" G! l* J; l& \) D我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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4 [) O7 D! B0 d, m" G; r0 L正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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4 e: t, K& |( N% V  U「所以叫速寫。」
% [  V% K* ~- \$ W/ U/ O' Q% xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b1 ?) |. x& t( P# d
速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
8 O8 |! q, B+ K. M, |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `. G: M' K+ ^0 l; n* b
說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」5.39.217.765 B) w  {! V5 D" T+ E1 X
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」tvb now,tvbnow,bttvb8 \" \% |: d) `+ o4 m

5 L1 `! v6 H. ~2 ~! R2 y8 d3 r6 r5.39.217.76「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」" i$ Q' q3 `6 W& t9 P, d% D3 V4 h) s

) k+ n, `; o5 `5 d& V7 X( ~; U- R5.39.217.76我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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$ |3 Y+ d, G, N3 k5.39.217.76福哥的醫學小辭典
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( @( ?8 K* v1 s# A  ~tvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎

( Y5 A! v6 `- S' D  i+ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 K: a9 s. V! ?& M( Y
皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。/ N/ P9 `: C6 t# q, M7 Z# n. U

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王竹語作品《我的整形世界》+ w7 V& o4 m4 G5 Z# n+ t6 b
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
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) I# x& y; S; [, B; U9 ~$ F! p5.39.217.76连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
5.39.217.76# z. m& h# n# x3 Q0 b

1 T# M5 T$ l& JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
第10章  鐵漢柔情
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( {  F- w% W9 m) j3 G( ?5 o' A0 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身體很臭。
3 H( j- p( v) e1 [" a+ H/ y# j公仔箱論壇
+ `- `9 {( J( N, @$ y( e那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。5.39.217.76: d9 x) r3 i; z  u7 [) t3 l2 A
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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* a! B8 ~5 R8 X$ k" Y1 C, g5.39.217.76二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f4 Q; |) p* H; N1 L( a1 h( \) J6 w

# i5 {8 _/ L  F一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。2 x, x) W) G  K) J/ i' p5 M6 @
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  v5 X1 M: ~7 o0 j

6 ~) u9 T! q) dtvb now,tvbnow,bttvb一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
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* n; e! N% S6 Qtvb now,tvbnow,bttvb但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。5.39.217.766 h) s: B) \: K& \

! D* j: a/ o8 A- p' `% u7 C  A2 ^# A5.39.217.76我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
9 E6 a: j3 D3 T" R+ t2 A% K) r9 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, l: |" w% V# j5 `「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。5.39.217.76. w6 j7 r5 X8 M# ]. y$ [4 V

  z" D  l& i- h# E8 d% GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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5 Y. }5 w6 {8 w6 _/ f5 J& _8 \7 B「那皮蛋呢?」tvb now,tvbnow,bttvb, ~, }8 o* x9 f1 d) D

( r/ E' k& H3 K; H「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
& L" Z  l# ]9 n  Y7 y! t6 h5.39.217.76一貫對病人的態度。
! F* n* H* m  `* NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 D5 q- y/ d9 c4 H  ?6 Z! k他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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( }4 k* [) P  A2 S; s- R他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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3 w, q2 V0 Z# @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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我問小孩:「你幾歲啊?」
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+ d2 o" [6 e& ?7 U: K. V0 |( T「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」+ n+ g' p; n2 H7 K9 A3 ^
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
" O+ a! S- Q5 b) H& [4 u. C* Ttvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& W; x/ Q* u( f: U9 o2 G/ h# v' u
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |2 E# G  q1 W6 M8 ^

6 g- w$ R8 a; o2 g6 `% f公仔箱論壇我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。公仔箱論壇. `- Q# Y  P: ?8 B7 _* y1 b. V

) z& B$ [1 M0 s7 a% @+ h5 I公仔箱論壇第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」5.39.217.762 S4 @2 H! \7 }

7 R: q' _, }1 q$ L他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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% t% q) _1 u6 J5 D5 J7 [  k「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。tvb now,tvbnow,bttvb/ H0 ^- `, K1 Q5 P
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
, m& C8 C  z. i- y# b7 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( M6 \' [. c2 h8 e2 P「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」公仔箱論壇; i9 w6 m6 D. _+ k6 t# }  N  [

$ U. z. y) ^$ l( Y4 _2 Z% H5.39.217.76「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* T$ X! {5 C" S

, u2 C) Q$ u/ {- ?5.39.217.76「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s0 O0 C& B1 k2 M7 k+ {$ F
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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8 |: ^) i5 M/ X! Z公仔箱論壇「我也是。」公仔箱論壇' y, ]$ G6 O9 T6 t% @" e

+ {) S2 \" y5 |1 r, x: b「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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6 g8 O, R9 ~9 F他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。+ f7 ~, E3 V9 J3 D. V* \
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」5.39.217.760 q4 t5 J" M: b: M+ ?7 ]' {0 \" r
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」tvb now,tvbnow,bttvb& J9 O  V7 i" W2 g

& g: x4 @- Q! B. b% JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「錯了,是不說謊。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M- _, I& [: i4 o( |: a

, w3 A9 O1 u% d$ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是講義氣的意思嗎?」! N; L" J. s1 }1 J/ i$ g
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相) U: {* p. r2 @6 s! z
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」公仔箱論壇( g1 D. g6 A& ?2 L
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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& \+ u& A" t0 `$ I* x* e5.39.217.76「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」1 N9 [. P, }. B" h0 x) ?
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。/ y$ D% g* g" j' N
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」tvb now,tvbnow,bttvb- A% `5 K1 Y% G1 m+ A  Z

9 q/ I0 k# `" `1 atvb now,tvbnow,bttvb    「沒有人理你?難道我是鬼?」5.39.217.76* f( Q! u$ W, U
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W2 f( e9 k% `. m7 p' t9 Q

* I6 ~5 s& A7 d2 `- qtvb now,tvbnow,bttvb「我沒有看到黑社會。」
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8 y! a* ?3 n, U2 y# C公仔箱論壇「可是我有。」
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3 ]/ Q: \3 R4 F+ Z- u% I1 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真tvb now,tvbnow,bttvb  W4 C) z( k# `; z# s
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」tvb now,tvbnow,bttvb( x* U5 F) }# X5 V

( {3 z( Z$ M- g4 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。5.39.217.764 M3 \& ^4 t6 a$ r' U9 K

1 q) [+ `+ q7 K" ?  `, Z% wtvb now,tvbnow,bttvb他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」公仔箱論壇+ ^, N6 h& K: E& _6 q

) |; w# a' O" U6 Etvb now,tvbnow,bttvb其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」, C: p) @$ b0 ^7 C# m
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」/ F) f' h9 X. t+ q
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」tvb now,tvbnow,bttvb: s: P5 _% \3 H6 i' |5 H; g: M
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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) {# f$ u; R, U3 P% S. a' z6 stvb now,tvbnow,bttvb「你別再說了,快睡一覺吧。」$ B7 i# O, R; ]: |" E

" {. h& \3 H0 Xtvb now,tvbnow,bttvb他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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; d- w- z* z& A$ L" z( s「因為他們相信已經盡力。」
$ z7 `& }. {7 p5 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- R5 Z  k/ m0 l0 u: b
「那醫生怎麼調適?」6 G2 S" C. ]9 P' s) J& O* o
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 5.39.217.763 p$ L( A3 u- ^

) l7 N, v/ Q; G. |: A5 b7 ?「我不懂。」5.39.217.76; q# C+ Z; T% b. V; p9 J- F
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「你不懂什麼?」5.39.217.76. N( t) e( m4 J, R& S( H4 }
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」公仔箱論壇  A  y% ]6 O- N! h! ?. d4 n) G/ E

7 `& @9 F9 B/ u' @/ b) `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」! d- {4 }( \5 D& |3 ^/ N+ x9 b% @

5 {! k, a* N& n8 W) C他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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5 [/ n3 D3 l6 B; j: y9 _- E看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該公仔箱論壇3 V6 O; b' T4 d2 |& \( F3 e
去做一個哲學家,發表生死觀。
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「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。公仔箱論壇' ~. r4 i- e5 p2 q$ r, o. `
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」公仔箱論壇" G3 r; J! N  J7 W4 J

- a$ G- b9 i. ?0 X" E5 e* ?說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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9 P( i$ |/ ~" a4 q$ B+ V/ B' X他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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" X8 X% [* O/ r' OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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% [" w1 w# G) v0 a他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
) w. G, V$ ]: r& M7 {3 |) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 A& e& @1 x4 d1 c「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.76+ m5 p  |+ Z) w. V( n
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L' w! z3 N$ t  P2 Z  `8 G: y

, f5 n' k6 C. v" C. t9 H$ O' @! otvb now,tvbnow,bttvb「會的。」我溫柔的回答。
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2 `. o. W6 X8 ?6 Rtvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典8 l0 B* r" @3 i7 b. z! Z6 v8 e

# Z4 V; _5 T' ~3 S皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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7 o- H! `% w' B; j9 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
4 t( S. r* c# x. ~0 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 C0 \! c1 |- f. jtvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb9 u. w7 [/ _7 }: w  {
(鄭立福醫師口述)
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