急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。公仔箱論壇- n7 ]8 i9 y) X, |: X3 b ?" G
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。5.39.217.769 W n4 R5 I; O$ h h) y7 E
「醫生，我尿血了」！5.39.217.765 w9 l) ~1 [- u% {$ U/ Q
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。3 k+ P+ S5 \8 O
. N4 z, B5 Y$ }# N- M" b青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。tvb now,tvbnow,bttvb" @. m! m0 |5 Y
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
: r6 X3 Q/ Q' ~5 Z E, z% w3 u5.39.217.76再仔細查體，沒有發現異常。
+ ^$ P2 c% o: u% e8 m0 ~tvb now,tvbnow,bttvb難道是…？
& B2 K h- v8 D$ n' S1 e( YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
& H- a0 ?* r6 m, Z很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。$ @( [0 w) B+ W+ A2 h& H8 W1 F) r
那就再等等其他結果。
# ~# K* j4 N, P/ r7 G" d& v' w: }tvb now,tvbnow,bttvb然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
! [- P8 p( n) l# g7 y# f0 c! t再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇+ b! T- C. U! Q1 y4 M
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？9 w- o# b o1 W+ |
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
8 P+ {9 j* _3 O) B( Ptvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。" M% f6 V% U: v. b" Z7 w
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
9 R+ @$ i' W( ^/ o) w# Y還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
7 A/ p4 A" l1 A, |0 H0 o: p4 @5.39.217.76橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
. ^! z& W( W2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。2 {6 I7 D! `; P0 C; m
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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