急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
& ]% y- T# k& l# E5.39.217.76內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
# u) V; F2 {" r# \ ytvb now,tvbnow,bttvb「醫生，我尿血了」！公仔箱論壇 ?7 ]7 g K; `( A" W9 A/ m3 }1 u9 w2 G
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。tvb now,tvbnow,bttvb& i% ]) V! B9 f+ } f
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
9 B: M& g4 R6 o& [$ x- n! u, x我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
& ~' t$ J3 H8 `, n公仔箱論壇再仔細查體，沒有發現異常。
8 x9 Z$ f( t3 g9 q# v p. F公仔箱論壇難道是…？" U+ y' V2 C" Q9 L
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
& d3 q, N# A; | GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。! G6 E. [, P3 ?, e, S6 G& A
那就再等等其他結果。5.39.217.76/ u# @2 a" \& M
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
& m/ f- w; M; ~* Y再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。, f8 H$ c) b& ]8 w
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？7 n! n& _7 E; ^' d: s$ F0 v
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
9 l- d, _9 p% C& ]; j% v橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
8 p3 V) q# p1 S+ G0 J0 y3 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 X. [8 q- `& K8 o% \tvb now,tvbnow,bttvb這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。 T+ K6 w# r* L
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。0 Z0 C0 s0 A3 M9 M' y9 ?. P
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。2 y6 b' z- W* N
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
- H! {( t& r1 \護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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